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扩张型心肌病容易引起哪些并发症

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扩张型心肌病容易引起哪些并发症

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林燕
林燕 山东第一医科大学附属皮肤病医院 副主任医师
扩张型心肌病主要是表现为心衰,超声上的表现为全心增大,心壁运动各室各壁运动的减弱,射血分数降低,它容易出现的并发症,因为心脏各壁运动都较弱,而且这种病人往往还伴有房颤,这样的血流在心腔内流动就会受到影响,容易形成血栓。如果有附壁血栓了或血栓掉下来形成体循环栓塞了,这样就应该应用抗凝药物,这是第一个就容易出现栓塞。再一个由于心室的重构严重的心衰,容易出现各种恶性心律失常,比如室速、室颤,这都是危及生命的,这种情况下可以植入ICD来预防猝死的发生。

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治疗房颤的首选药物通常包括抗心律失常药、抗凝药和心率控制药。这些药物通过调节心律、预防血栓形成和控制心率来管理房颤症状,具体选择需根据患者病情和 1、抗心律失常药是治疗房颤的常用药物,主要用于恢复和维持正常心律。胺碘酮是一种广泛使用的抗心律失常药,适用于多种类型的心律失常。普罗帕酮也是一种常用药物,适用于阵发性房颤的治疗。索他洛尔则兼具β受体阻滞剂和抗心律失常作用,适合长期使用。 2、抗凝药在房颤治疗中至关重要,主要用于预防血栓形成和降低中风风险。华法林是一种传统抗凝药,需要定期监测凝血功能。达比加群酯是一种新型口服抗凝药,使用方便且无需频繁监测。利伐沙班也是一种新型抗凝药,适用于非瓣膜性房颤患者。 3、心率控制药用于控制房颤患者的心率,减轻症状和改善生活质量。β受体阻滞剂如美托洛尔和比索洛尔是常用的心率控制药,适用于多种心脏病患者。钙通道阻滞剂如地尔硫卓和维拉帕米也常用于心率控制,尤其适用于有支气管哮喘的患者。 房颤的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括年龄、性别、合并症和药物耐受性等。药物治疗应在医生指导下进行,定期随访和调整治疗方案。生活方式的改善如戒烟、限酒、控制体重和规律运动也有助于房颤的管理。对于药物治疗效果不佳的患者,可能需要考虑非药物治疗方法如导管消融或起搏器植入。房颤的长期管理需要患者与医生的密切合作,以确保治疗效果和生活质量的提升。

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