陈秀杉
山东大学齐鲁医院
副主任医师
心肌缺血是由于心脏供血不足导致的一种疾病，常见原因包括冠状动脉狭窄、高血压、高血脂等，恢复方法包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗。及时诊断和治疗是关键，避免病情恶化。
1、冠状动脉狭窄是心肌缺血的常见原因。冠状动脉负责向心脏输送氧气和营养，当血管内壁因脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄或堵塞，心脏供血不足，引发心肌缺血。预防和治疗冠状动脉狭窄，可通过药物如阿司匹林、他汀类药物和β受体阻滞剂，降低血脂和血压，减少斑块形成。同时，保持低脂低盐饮食，增加富含纤维的食物如燕麦、蔬菜，有助于改善血管健康。
2、高血压和高血脂也是心肌缺血的重要诱因。长期高血压会增加心脏负担，导致心肌耗氧量增加，而高血脂则加速动脉粥样硬化的进程。控制血压和血脂，可通过药物如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂和降脂药物，结合健康的生活方式。减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，有助于调节血脂。适量运动如快走、游泳，每周至少150分钟，有助于降低血压和改善心血管功能。
3、生活方式调整对心肌缺血的恢复至关重要。吸烟、饮酒、缺乏运动等不良习惯会加重病情。戒烟限酒，避免过度劳累，保持规律作息，有助于减轻心脏负担。心理压力过大也会影响心脏健康，可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力，保持情绪稳定。
4、对于严重的心肌缺血，可能需要手术治疗。冠状动脉旁路移植术CABG和经皮冠状动脉介入治疗PCI是常见的两种手术方式。CABG通过移植血管绕过狭窄或堵塞的冠状动脉，恢复心脏供血；PCI则通过球囊扩张或支架植入，改善血管通畅性。手术治疗需根据患者具体情况，由专业医生评估决定。
心肌缺血的恢复需要综合治疗和长期管理。通过药物治疗、生活方式调整和必要的手术干预，可以有效改善症状，降低复发风险。定期体检，监测血压、血脂和心脏功能，及时调整治疗方案，是保持心脏健康的重要措施。
