郑志峰
临汾市人民医院
副主任医师
腰椎间盘突出最好的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体选择取决于病情严重程度。轻度患者可通过药物、物理治疗和生活方式调整缓解症状，严重者可能需要手术干预。
1、保守治疗
保守治疗是腰椎间盘突出的首选方法，尤其适用于症状较轻的患者。药物治疗中，常用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠缓解疼痛和炎症；肌肉松弛剂如氯唑沙宗可减轻肌肉痉挛；神经营养药物如甲钴胺有助于修复受损神经。物理治疗方面，热敷、电疗和超声波治疗可促进局部血液循环，减轻疼痛。牵引治疗通过拉伸脊柱减轻椎间盘压力，改善症状。生活方式调整包括避免久坐久站，保持正确坐姿，使用符合人体工学的椅子，适度运动如游泳、瑜伽等增强腰部肌肉力量。
2、手术治疗
当保守治疗无效或病情严重时，需考虑手术治疗。微创手术如椎间孔镜手术通过小切口摘除突出椎间盘，创伤小、恢复快；椎间盘切除术直接切除突出部分，适合严重压迫神经的患者；腰椎融合术用于稳定脊柱，防止复发。手术选择需根据患者具体情况和医生建议决定。
3、康复与预防
术后康复至关重要，患者需遵循医生指导进行功能锻炼，逐步恢复腰部活动能力。预防措施包括保持良好姿势，避免重体力劳动，控制体重减轻腰椎负担，定期进行腰部锻炼如平板支撑、桥式运动等增强核心肌群力量。
腰椎间盘突出的治疗需个体化，轻度患者可通过保守治疗缓解症状，严重者需手术干预。无论采取何种治疗方式，康复和预防都是长期管理的关键。患者应积极配合医生治疗，调整生活方式，定期复查，确保病情稳定和功能恢复。
