老年人长期卧床容易引发坠积性肺炎，主要是因为卧床导致呼吸道分泌物无法有效排出，细菌在肺部积聚并引发感染。预防和治疗的关键在于改善体位、促进排痰、加强护理和合理用药。
1、长期卧床导致呼吸道分泌物滞留。老年人因身体机能下降，咳嗽反射减弱，卧床时重力作用使分泌物积聚在肺部低垂部位，形成细菌滋生的温床。为改善这一情况，建议每隔2小时帮助老人翻身一次，采用侧卧位或半卧位，促进分泌物排出。
2、免疫功能下降增加感染风险。老年人免疫系统功能衰退，长期卧床进一步削弱身体抵抗力，更容易受到细菌和病毒的侵袭。可通过合理营养补充提高免疫力，如增加蛋白质摄入，补充维生素C和锌，适当饮用蜂蜜水或柠檬水。
3、口腔卫生不良加重感染。卧床老人往往口腔清洁不彻底，细菌容易通过呼吸道进入肺部。护理时需特别注意口腔卫生，每天至少清洁口腔两次，使用软毛牙刷和漱口水，必要时进行专业口腔护理。
4、药物治疗需谨慎选择。针对坠积性肺炎，医生通常会根据病情开具抗生素，如阿莫西林、头孢类或喹诺酮类药物。同时可使用祛痰药物如氨溴索或乙酰半胱氨酸，帮助稀释痰液，促进排出。严重时可能需要雾化吸入治疗。
5、物理治疗辅助康复。可通过拍背排痰、体位引流等物理治疗方法帮助老人清除呼吸道分泌物。适当进行被动肢体活动，如关节屈伸、肌肉按摩，促进血液循环，预防并发症。
6、环境管理减少感染风险。保持室内空气流通，定期消毒，控制室温在20-24℃，湿度在40%-60%。避免接触感冒患者，护理人员需注意手部卫生，必要时佩戴口罩。
预防坠积性肺炎需要从多方面着手，包括定期改变体位、保持呼吸道通畅、加强营养支持、维持良好卫生环境等。一旦出现发热、咳嗽加重、呼吸困难等症状，应及时就医，避免病情恶化。通过科学护理和适当治疗，可以有效降低老年人长期卧床引发的坠积性肺炎风险，提高生活质量。
