武恩翠
临汾市人民医院
主任技师
膝盖骨会动通常是因为膝关节结构松弛、膝盖软骨损伤或膝关节出现疾病导致的，需要根据具体原因判断是否需要治疗。建议观察伴随症状，如疼痛、僵硬或其他不适，必要时及时就医。
1、膝盖骨会动的常见原因
膝盖骨髌骨的活动性主要是由膝关节的解剖结构决定的。当膝盖处于弯曲状态，髌骨会随着股骨滑动，这是一种正常的活动。但如果髌骨活动过度甚至出现异常晃动，可能是以下几种原因导致的：
遗传因素：某些人天生膝关节韧带较弱或骨骼结构特殊，比如膝外翻或髌骨不对称，可能导致髌骨活动性大。
软骨损伤：如软骨磨损髌骨软化症，会引发膝盖骨活动异常和不适感。
膝关节劳损：过度运动或姿势不当会损伤膝关节周围的软组织及韧带，例如长时间蹲坐或剧烈跑跳等。
外伤或疾病：例如髌骨半脱位、滑膜炎、关节炎等，也可能导致髌骨异常移动。
2、需要关注的症状
若膝盖骨活动时伴有疼痛、关节卡顿感、膝盖肿胀，或上下楼梯困难等症状，应引起重视。这可能提示关节内部存在潜在病变，比如滑膜炎、半月板损伤或骨关节炎。若症状严重，建议立即寻求医生评估。
3、如何缓解膝盖骨异常活动
针对不同原因，可以采取以下措施：
日常保护：避免高冲击性运动，例如跑跳或剧烈蹲起，改为低冲击运动，例如游泳或练习膝关节的柔韧性和稳定性。
运动和康复训练：进行股四头肌和腘绳肌的强化锻炼，如直腿抬高练习及靠墙半蹲避免疼痛时进行。这些肌肉可以为髌骨提供更好的稳定性。
药物治疗：针对炎症或软骨损伤，可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬，缓解不适。
物理治疗：热敷、冰敷、电刺激或超声波治疗等方法可减轻不适，促进局部血液循环。
手术选择：若髌骨半脱位频繁或存在严重软骨病变时，考虑关节镜手术，如滑膜切除、软骨修复或髌骨固定手术。
出现膝盖骨活动异常时，应根据情况采取对应方法。如果症状持续或疼痛加剧，建议尽早就医明确原因，防止症状恶化。日常运动保护与科学训练是维护膝关节健康的关键。
