陈国栋
北京大学人民医院
副主任医师
癫痫反复发作需要寻求专业医生的指导,根据病因采取药物治疗、手术治疗或生活方式干预,同时确保用药的规律性,避免诱发因素。
1、明确病因并规范治疗
癫痫的病因包括遗传、脑损伤、脑炎、脑血管疾病等,多数患者通过抗癫痫药物治疗可以控制病情。常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠和拉莫三嗪,但需要根据患者的具体病因和病情,由医生调整药物种类和剂量。如果药物治疗效果不佳,部分患者可以考虑手术治疗,如癫痫灶切除术、迷走神经刺激术或脑深部电刺激术。
2、避免触发因素
癫痫的发作往往受特定因素影响,如睡眠不足、压力过大、饮酒、闪光刺激等。患者需养成规律的生活作息,保证充足睡眠,避免暴饮暴食和高度刺激环境。如果工作或生活中存在潜在危险环境,应预先采取预防措施。
3、监测与随访
癫痫属于慢性疾病,患者需定期复查癫痫波脑电图,了解病情变化。长期服药的患者也需要监测肝肾功能,以避免药物副作用。如果病情稳定,医生可能逐渐减少用药剂量,直至尝试停药,但必须在医生指导下进行。
4、紧急处理方法
当癫痫反复发作时,身边人需避免强行压住患者身体或放置异物进入嘴中,更不要试图唤醒患者。可将患者侧卧防止呕吐物误吸,同时拨打120。如患者持续抽搐超过5分钟或短时间内多次发作,可能为癫痫持续状态,必须立即送医处理。
癫痫的反复发作是一个复杂的过程,需要患者与医生密切配合,采取个性化治疗方式。同时,患者需要注意自我管理,提高生活质量,切勿擅自停药或减少药物剂量。一旦出现癫痫持续状态,应立即就医以避免严重后果。