于淑霞
山东省立医院
副主任医师
慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症是呼吸衰竭、肺心病和肺部感染。这些并发症会显著影响患者的生活质量，需及时预防和治疗。
1、呼吸衰竭
慢性阻塞性肺疾病患者因气道阻塞和肺功能下降，容易导致氧气摄入不足和二氧化碳排出障碍，进而引发呼吸衰竭。患者可能出现呼吸困难、紫绀、意识模糊等症状。治疗上，可通过氧疗、无创通气或机械通气改善呼吸功能，同时使用支气管扩张剂和糖皮质激素缓解气道炎症。
2、肺心病
长期缺氧和肺动脉高压会导致右心室负荷增加，最终发展为肺心病。患者可能出现下肢水肿、颈静脉怒张、乏力等症状。治疗需控制原发病，如使用氧疗改善缺氧，应用利尿剂减轻心脏负担，必要时使用强心药物。
3、肺部感染
慢性阻塞性肺疾病患者因免疫力下降和呼吸道分泌物增多，容易继发细菌或病毒感染，导致肺炎或支气管炎加重。预防措施包括接种流感疫苗和肺炎疫苗，保持良好的个人卫生习惯。治疗上，需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物，同时加强排痰和气道管理。
慢性阻塞性肺疾病的并发症严重影响患者健康，需通过规范治疗和生活方式调整进行预防。定期随访、遵医嘱用药、避免吸烟和空气污染是降低并发症风险的关键。患者应密切关注自身症状变化，出现异常及时就医，确保病情得到有效控制。
