谢江强
瑞安市妇幼保健院
副主任医师
肝掌的判断标准是手掌大小鱼际处皮肤出现片状充血或红色斑点，按压后褪色，松开后恢复。肝掌通常与慢性肝病相关，如肝硬化或肝炎，需结合其他症状和检查综合判断。若出现疑似肝掌，建议及时就医排查肝脏问题。
肝掌的形成与肝脏功能异常密切相关。肝脏是人体重要的代谢器官，当肝脏受损时，雌激素的灭活能力下降，导致体内雌激素水平升高，刺激毛细血管扩张，从而在手掌大小鱼际处形成红色斑块。肝掌的红色程度因人而异，通常表现为鲜红或暗红色，按压后褪色是重要特征。
1、肝掌的常见原因
肝掌的出现多与慢性肝病有关，如慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝病等。遗传因素可能导致某些人群更容易出现肝掌。长期饮酒、药物滥用或接触有毒物质等环境因素也会增加肝脏负担，诱发肝掌。自身免疫性肝病、脂肪肝等病理因素也可能导致肝掌。
2、肝掌的诊断与治疗
肝掌的诊断需结合肝功能检查、B超、CT等影像学检查以及病史综合判断。若确诊为肝病引起的肝掌，治疗应以原发病为主。药物治疗可选用抗病毒药物如恩替卡韦、保肝药物如复方甘草酸苷和抗氧化剂如水飞蓟素。对于肝硬化晚期患者，可能需要进行肝移植手术。
3、生活方式调整
饮食上应避免高脂肪、高糖食物，多摄入富含维生素和纤维的蔬果，如菠菜、胡萝卜和苹果。适量运动如散步、瑜伽有助于改善肝脏代谢。戒酒、避免滥用药物和接触有毒物质是保护肝脏的重要措施。
肝掌的出现往往是肝脏疾病的信号，不可忽视。若发现手掌大小鱼际处出现红色斑块，应及时就医检查，明确病因。通过规范治疗和健康的生活方式，可以有效控制肝病进展，改善肝掌症状。定期体检和关注肝脏健康是预防肝掌的关键。
