马伟
山东省立医院
副主任医师
血栓的症状因位置和严重程度不同而有所差异，常见症状包括肿胀、疼痛、皮肤变色和呼吸困难。血栓可能发生在静脉或动脉，严重时需立即就医。
1、静脉血栓的症状通常表现为局部肿胀、疼痛和皮肤发红或发紫。深静脉血栓DVT多见于腿部，可能伴随腿部沉重感和发热。浅静脉血栓则表现为皮肤下可见的硬块和触痛。长期久坐、手术或外伤是常见诱因。预防措施包括定期活动、穿着弹力袜和保持水分摄入。
2、动脉血栓的症状更为严重，可能引发突发性疼痛、肢体麻木或无力。冠状动脉血栓可导致胸痛、呼吸困难和心悸，需紧急处理。脑动脉血栓则可能引发中风，表现为言语不清、面部歪斜和肢体活动障碍。控制高血压、高血脂和糖尿病是预防关键。
3、肺栓塞是静脉血栓的严重并发症，症状包括突发性呼吸困难、胸痛和咳血。这种情况需立即就医，可能危及生命。预防肺栓塞的关键在于早期发现和治疗深静脉血栓。药物治疗包括抗凝剂如华法林、利伐沙班和阿哌沙班，必要时需进行溶栓治疗或手术取栓。
4、血栓的治疗方法因类型和位置而异。药物治疗是主要手段，包括抗凝剂、抗血小板药物和溶栓药物。抗凝剂如肝素和华法林可防止血栓扩大，抗血小板药物如阿司匹林可预防新血栓形成。溶栓药物如阿替普酶用于急性血栓溶解。对于严重病例，可能需进行手术取栓或放置滤网。
5、生活方式调整对预防血栓至关重要。保持适度运动，如散步、游泳和骑自行车，可促进血液循环。饮食上应减少高脂肪、高盐食物，增加富含纤维的水果和蔬菜。戒烟限酒，控制体重，避免长时间久坐或站立，定期体检，监测血压、血糖和血脂水平。
血栓症状多样，早期识别和及时治疗至关重要。出现疑似症状应立即就医，遵循医生建议进行治疗和预防，以降低血栓带来的健康风险。
