张镛
山东省立医院
主任医师
肋骨骨折通常由外力撞击、摔倒或挤压等外部因素引起，治疗需要根据骨折的严重程度采取相应措施，包括休息、药物治疗、物理治疗和手术干预等。
1、休息与固定
肋骨骨折后，首要任务是减少活动，避免进一步损伤。轻微骨折通常不需要特殊固定，但需避免剧烈运动或重体力劳动。严重骨折可能需要使用胸带或绷带进行局部固定，以限制胸廓活动，减轻疼痛。
2、药物治疗
疼痛是肋骨骨折的主要症状，常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸和镇痛药如对乙酰氨基酚。对于疼痛较重的患者，医生可能会开具短期使用的阿片类药物如可待因。咳嗽或呼吸困难的症状可通过止咳药如右美沙芬缓解。
3、物理治疗
物理治疗有助于加速康复，减少并发症。深呼吸练习和咳嗽训练可以预防肺部感染，促进肺功能恢复。轻度拉伸和肌肉强化训练可在骨折愈合后逐步进行，帮助恢复胸廓活动度。
4、手术干预
严重肋骨骨折，如多发性骨折或骨折移位明显，可能需要手术治疗。常见手术方式包括内固定术使用钢板或螺钉固定骨折部位、胸腔镜手术修复胸壁损伤和开放性手术处理复杂骨折。手术目的是恢复胸廓稳定性，减少并发症风险。
肋骨骨折的康复时间因个体差异而异，轻微骨折通常需要4-6周，严重骨折可能需要更长时间。治疗期间应密切观察症状变化，如出现呼吸困难、持续胸痛或发热，需及时就医。康复后，适当的功能锻炼和健康生活方式有助于预防再次损伤。
