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患上冠心病后一定会胸闷吗

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患上冠心病后一定会胸闷吗

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周常青
周常青 北京大学第一医院 副主任医师
胸闷是冠心病的常见临床表现之一。冠心病,是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是指冠状动脉粥样硬化病变,使管腔狭窄或者阻塞,导致相应心肌缺血、缺氧甚至坏死的一类心脏病。当管腔狭窄造成心肌缺、血缺氧时,患者就会自觉胸闷。除了胸闷以外,患冠心病患者还有许多其他的临床表现:1.患者会出现心前区疼痛、心慌、气短。2.头晕、乏力、汗出明显。3.随着病情不断发展,患者还可能出现全身性症状,比如发热、恶心、呕吐、焦虑、失眠等等。

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40岁得了冠心病无法完全治愈,但通过药物、手术和生活方式调整可以有效控制病情,延缓疾病进展。冠心病的治疗目标是缓解症状、改善生活质量、预防并发症。 1、药物治疗是冠心病管理的基础。常用药物包括抗血小板药物如阿司匹林,可预防血栓形成;他汀类药物如阿托伐他汀,能降低胆固醇水平;β受体阻滞剂如美托洛尔,可减少心脏负荷和心肌耗氧。这些药物需在医生指导下长期服用,定期监测副作用。 2、手术治疗适用于病情较重或药物治疗效果不佳的患者。冠状动脉旁路移植术CABG通过移植血管绕过狭窄或堵塞的冠状动脉,恢复血流;经皮冠状动脉介入治疗PCI通过球囊扩张或支架植入,改善血管狭窄;激光心肌血运重建术TMR通过激光在心肌上打孔,促进血液供应。手术选择需根据患者具体情况决定。 3、生活方式调整对冠心病管理至关重要。饮食上应遵循低盐、低脂、低糖原则,多吃蔬菜水果、全谷物和鱼类,少吃红肉和加工食品。运动方面,建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,同时结合力量训练。戒烟限酒、控制体重、保持良好心态也是重要措施。 冠心病是一种慢性疾病,需要长期管理和监测。患者应定期复查,监测血压、血脂、血糖等指标,及时调整治疗方案。通过综合治疗和健康生活方式,冠心病患者可以显著改善生活质量,降低心血管事件风险。早期发现、积极干预和坚持治疗是控制冠心病的关键。

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