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肺结核需要住院吗

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肺结核需要住院吗

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刘文生
刘文生 北京积水潭医院 副主任医师
肺结核是否需要住院不能一概而论,主要是看病情和传染性,如果肺结核的症状比较轻,肺部拍片病灶比较局限,而查痰也没有传染性,这一部分病人是可以在家治疗的,但是如果症状比较重,比如有明显的发热、咳嗽,甚至咯血,肺部拍片病灶也比较广泛,痰中也找到了结核菌,正处于传染期的话,这部分病人是需要住院治疗的。

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肺结核和肺癌是有可能发生误诊。首先从临床症状上有可能发生误诊,因为肺结核和肺癌都有可能出现不同程度的咳嗽、咳痰、咯血、胸疼、消瘦、纳差等临床表现,此时单从临床症状上是难以区分是肺结核还是肺癌。此外,通过胸部CT的检查也有可能发生误诊,对于那些不典型的肺结核特别是结核球,此时形态也可能变得不规则,边缘有毛刺,分叶以及胸膜牵拉征等类似于肺癌的恶性肿瘤征象。故仅以胸部影像学检查也有可能发生误诊。所以对于肺结核和肺癌难以鉴别的时候,通常需要通过相应的病理活检以达到确诊的目的。

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