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腰椎骨结核是什么病

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腰椎骨结核是什么病

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武恩翠
武恩翠 临汾市人民医院 主任技师
结核病大多发生于肺部,但也可以发生于人体任何器官,大约50%的骨结核患者合并有肺结核,结核菌核首先发生在肺部,在肺部感染后,通过血液的传播,可以到全身很多系统中去,可以导致骨骼系统的结核,泌尿系统结核,消化系统结核。骨结核早期诊断比较困难,应该根据病史,体征,影像学,结核菌培养,病理组织学检查进行综合分析,其治疗主要是支持治疗,抗结核药物治疗,必要时行手术治疗。这种情况下,骨结核不是单纯的病变,是全身疾病在局部的表现,骨结核患者也可以没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿感染。

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腰椎间盘突膨出可以通过保守治疗、药物治疗和手术治疗等方式缓解症状,具体方法需根据病情严重程度选择。 1、保守治疗 对于轻度腰椎间盘突膨出,保守治疗是首选方法。物理治疗如热敷、冷敷、电疗等可以有效缓解疼痛和炎症。热敷能促进局部血液循环,冷敷则有助于减轻急性期的肿胀。推拿和针灸也是常用的辅助手段,通过刺激穴位和放松肌肉来缓解症状。日常生活中,保持良好的坐姿和站姿,避免久坐久站,适度进行腰部锻炼如平板支撑、桥式运动等,有助于增强腰部肌肉力量,减轻椎间盘压力。 2、药物治疗 药物治疗主要用于缓解疼痛和炎症。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等可以减轻疼痛和炎症反应。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松有助于缓解肌肉痉挛。对于神经根受压引起的疼痛,医生可能会开具神经营养药物如维生素B1、B12等,以促进神经修复。药物治疗需在医生指导下进行,避免长期使用或过量服用。 3、手术治疗 对于保守治疗无效或病情严重的患者,手术治疗可能是必要的选择。微创手术如椎间孔镜手术、经皮椎间盘切除术等创伤小、恢复快,适合大多数患者。开放性手术如椎间盘切除术、椎体融合术等适用于复杂病例,但恢复时间较长。手术方式需根据患者的具体情况由专业医生评估决定。术后需配合康复训练,逐步恢复腰部功能。 腰椎间盘突膨出的治疗需要根据病情严重程度选择合适的方法,轻度患者可通过保守治疗和药物治疗缓解症状,严重患者可能需要手术治疗。无论采取哪种治疗方式,都应在专业医生的指导下进行,同时注意日常生活中的腰部保护,避免复发。

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