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肺结核是怎么患上的

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肺结核是怎么患上的

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林丽丽
林丽丽 桂林南溪山医院 副主任医师
肺结核是通过呼吸道传染的。传染源通常是肺结核患者,当抵抗力差的时候与肺结核患者零距离接触,可以通过咳嗽、打喷嚏、大笑、大声说话等方式把含有结核分枝杆菌排到空气中而传播。当结核分枝杆菌首次侵入人体就开始繁殖,结核分枝杆菌滞留在肺部抵抗力差时,大量繁殖可以出现咳嗽、胸闷、气短、午后低热、夜间盗汗等典型的症状,建议出现这种情况,应该首先做胸部拍片或者胸部CT检测。胸部拍片不明显,可进一步做痰培养,痰培养检查出结核杆菌阳性,这是确诊肺结核的主要方法。

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肺结核检查项目是很多的,比较常做的项目包括血常规检查、痰涂片检查、痰培养检查、结核菌素试验检查、胸部影像学检查。痰涂片阳性代表痰液中有结核杆菌,是肺结核确诊的主要依据。结核菌素试验呈阳性有助于诊断肺结核。胸部影像学检查是诊断肺结核的必要方法。如果有影像和肺癌分不清楚,甚至还要做肺经皮穿刺检查,或者做开胸检查。如果病人有胸腔积液,还可能要做胸腔穿刺。如果病人是支气管内膜结核,甚至要做支气管镜的检查。

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