尹慧
河南省中医药研究院
主任医师
妊娠期高血压可能导致孕妇和胎儿出现严重并发症,包括子痫、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓等,需尽早识别和管理。调整生活方式、定期产检和药物治疗是预防和控制病情的重要手段。
1母体危害
妊娠期高血压容易引发子痫前期及子痫。这是一种可能威胁生命的孕期并发症,会导致女性出现全身抽搐、昏迷,甚至肝肾功能衰竭。高血压也可能引起胎盘早剥,即胎盘在分娩前从子宫壁剥离,导致大出血和孕妇休克。部分女性还会出现高血压危象,短时间内血压急速升高,增加脑血管意外的风险,如脑出血或脑水肿。在妊娠后期,心功能不全和肺水肿的风险也会明显增加。
建议:保持健康的生活方式,如减少钠盐摄入,每日饮食中控制总盐量在5g以下,避免食用高盐食品,并适当补充钙元素每日至少1000mg;同时戒烟戒酒,避免摄入兴奋性饮料如咖啡和浓茶。在专业医生的建议下,必要时可服用降压药物,如甲基多巴、拉贝洛尔或硝苯地平,均为妊娠期安全药物。
2胎儿危害
高血压会影响胎盘血流,导致胎儿可能出现宫内发育迟缓。这意味着胎儿可能比同期孕龄体重更轻,器官功能发育不足。还会增加早产的风险。一些严重病例中,高血压可能导致胎盘断离,造成胎儿窘迫甚至胎死宫内。长期来看,这些胎儿在出生后可能患有代谢综合征、糖尿病或心血管疾病的风险也会升高。
建议:在妊娠期定期进行超声检查,关注胎儿宫内发育指标与胎盘血流情况。一旦发现异常,可在医生指导下增加蛋白质和能量的摄入,为胎儿提供充足营养。另外,孕妇需严格监测血压,保持每日测量记录,汇报早发现胎儿发育异常及时处理。
3分娩与产后危害
妊娠期高血压患者的分娩风险较高。在分娩过程中,可能出现产程延长、大出血等状况,严重情况下必须进行紧急剖宫产。有的患者在分娩后血压仍未恢复正常,转变为慢性高血压,进一步影响心脑血管健康。未及时护理的产妇可能罹患后遗症如心衰、肾衰等。
建议:注意选择适当的分娩方式,高危的妊娠期高血压患者建议在综合医院待产。在产后,应继续监测血压至少6周,并按时复诊。如果血压仍高,可服用安全的降压药或寻求长期治疗。保持饮食清淡和充分休息,有助于孕妇康复。
妊娠期高血压的危害不容忽视,及时的干预和科学管理可以有效降低孕产妇和胎儿的风险。如果孕期出现头痛、视物模糊、水肿等症状,应立即就医,通过专业医疗手段控制病情,保障母婴健康。