王强
山东省立医院
副主任医师
妊娠高血压指的是女性在怀孕期间首次出现的高血压问题，通常发生在怀孕20周后，需要重视和及时干预，避免影响孕妇和胎儿的健康。其原因包括遗传、孕期体内生理变化和外部环境因素等，而治疗则由生活方式调整和医学干预相结合。
1、原因分析
1遗传因素：如果孕妇家族中有人有高血压病史，发生妊娠高血压的概率就会增加，这与基因遗传存在一定关联。
2环境因素：压力大、睡眠不足、饮食不健康如摄入过多盐分可能会提高妊娠高血压的风险。
3生理因素：怀孕后体内激素水平大幅波动，血管内皮功能或免疫系统失调，会导致血压升高。双胞胎、多胞胎妊娠或体重增长过快的孕妇也更容易患妊娠高血压。
4病理变化：存在慢性高血压或糖尿病基础的孕妇更容易发生妊娠高血压。而严重时，它可能进展为子痫前期，甚至危及孕妇和胎儿的生命。
2、治疗与预防
1饮食调整：控制饮食中盐的摄入量，选择富含钙、钾、膳食纤维的食物，比如低脂乳制品、绿叶蔬菜、水果等，避免油腻和加工食品。
2适度运动：在医生指导下进行低强度运动，如散步或孕妇瑜伽，但避免过度疲劳。
3医学干预：高血压药物治疗是常见方法，例如拉贝洛尔、甲基多巴等安全性较高的药物，但需严格遵医嘱。严重者可能需要住院，多学科联合管理，包括药物降压、维持水电解质平衡等。
4定期产检：通过产检监测血压、尿蛋白等指标，可及时发现问题并做出治疗调整。另外，高危人群如多胎妊娠或及早孕期就有高血压应密切随访。
重视妊娠高血压的早期预防和干预是降低并发症风险的重要举措。如果您怀疑自己患有妊娠高血压，应立即就医进行检查，同时遵循医生建议进行个性化管理，保持健康的生活方式，确保母婴平安。
