尹慧
河南省中医药研究院
主任医师
躯体性疼痛的发生通常与遗传、环境因素、生理因素、外伤以及相关病理性疾病有关，多种原因可能综合影响导致疼痛产生。根据不同原因，应考虑针对性的治疗方法，如药物、物理疗法或心理干预。
1、遗传因素
研究表明，某些人对疼痛的敏感性可能与其遗传基因相关。遗传基因可能影响身体对疼痛的感知及神经系统的反应，使某些人更易发生慢性疼痛。对于由遗传因素引发的躯体性疼痛，可通过神经调节治疗改善，例如使用如普瑞巴林或加巴喷丁的药物缓解神经系统的异常反应。
2、环境因素
生活环境中的压力源，如慢性工作压力、睡眠不足、不健康的生活方式，都可能引发或加重疼痛症状。长期心理压力对中枢神经系统的负面影响，会降低大脑对疼痛信号的适应能力，从而导致慢性疼痛状态。对于这类因素，可以引入心理疗法，如认知行为疗法CBT和冥想练习，同时保证规律作息和改善饮食习惯也有助于缓解症状。
3、生理因素
自身的一些生理问题也是躯体疼痛的重要成因，比如肌肉紧张、运动损伤或关节劳损可能会引发疼痛。身体内分泌紊乱，例如甲状腺功能异常或糖尿病导致的神经病理性疼痛，也可能是诱因。针对生理因素，建议进行医疗评估，通过药物治疗例如非甾体类抗炎药、局部止痛药膏或物理治疗如针灸、推拿缓解疼痛。
4、外伤因素
因意外事故或运动导致的损伤，如骨折、肌肉拉伤可能直接导致疼痛。轻微的损伤通常可以通过冷敷、热敷、休息等自我护理缓解，而严重损伤需及时就医处理，并可能采用手术修复、理疗和药物联合治疗等手段。
5、病理因素
慢性疾病可能是引发躯体性疼痛的主要原因，常见的如腰椎间盘突出、骨关节炎、纤维肌痛综合征等。针对病理性病因，需根据具体诊断采取治疗，例如抗炎药物治疗如双氯芬酸钠、类固醇注射或关节手术修复等。
躯体性疼痛可由多因素引起，通过检查排除各种病因并确定根本原因后，配合有效的治疗手段，可以改善疼痛。如果您出现长期无法缓解的疼痛，请及早寻求医疗帮助，以防止潜在疾病的加重或增加心理负担。
