于淑霞
山东省立医院
副主任医师
妊娠期糖尿病需要通过饮食管理、适度运动和必要的药物治疗来控制血糖,减少对母婴健康的影响。大多数情况下,早期通过生活方式干预即可显著改善病情,严重者需要药物干预。
1、饮食管理
控制糖分和碳水化合物的摄入是妊娠期糖尿病管理的核心。建议孕妇将总热量分为三餐三点进食,避免一次性摄入过多食物导致血糖飙升。选择低血糖指数GI的食物,如糙米、全谷麦片和新鲜蔬菜,多摄入富含膳食纤维的食物,以延缓血糖上升速度。避免甜点、含糖饮料和高度加工食品。每日保证均衡摄入蛋白质、脂肪和各类微量营养素,充分满足孕期营养需求。
2、适度运动
适度的身体活动能够增加肌肉对葡萄糖的利用率,有助于降低血糖。如无禁忌症,建议孕妇在饭后进行轻度运动,如每天30分钟的散步、孕妇瑜伽或伸展运动。进行运动时要注意安全,避免剧烈运动或可能引起腹部压迫的动作。如果不清楚适合的运动方式,可以咨询专业医生或产科运动指导。
3、药物治疗
当饮食和运动无法有效控制血糖时,医生可能会根据个体情况进行药物干预。常用的药物包括:
胰岛素注射:目前在妊娠期糖尿病中较为安全,是首选药物,但需配合每日自我血糖监测;
二甲双胍:一种口服药物,针对部分特殊情况可能被使用;
胰岛素类似物:根据医生的建议可能适量选择,改善血糖稳定性。
4、定期监测与产检
妊娠期糖尿病的孕妇需要比普通孕妇更加频繁地进行产检和血糖监测,通常建议每日监测空腹血糖和餐后两小时血糖,持续记录结果并与医生共同调整治疗计划。医生可能会建议必要时进行胎儿生长监测和羊水检查,以避免糖尿病对胎儿及母亲的并发症。
妊娠期糖尿病不可忽视,但通过以上方法大部分女性能够成功将血糖值控制在正常范围,平稳度过孕期。建议患者遵从定期监测血糖并及时调整方案,保护自身和胎儿的健康安全。