曲中玉
山东省立医院
副主任医师
咽癌的早期症状包括咽喉异物感、吞咽困难、声音嘶哑等，需尽早就医排查。咽癌的发生与吸烟、饮酒、HPV感染等多种因素有关，早期发现和治疗可提高预后。
1、咽喉异物感。早期咽癌患者常感到咽喉部有异物感，这种不适感可能持续存在，尤其在吞咽时更为明显。异物感通常位于咽喉深部，患者可能尝试通过清嗓或吞咽来缓解，但效果有限。若异物感持续两周以上且无缓解，建议尽早就医。
2、吞咽困难。咽癌早期可能引起轻度吞咽困难，表现为吞咽时有阻挡感或疼痛感。随着病情进展，吞咽困难可能逐渐加重，影响进食。吞咽困难通常与肿瘤的生长部位和大小有关，若频繁出现吞咽不适，需警惕咽癌可能。
3、声音嘶哑。咽癌侵犯声带或其周围组织时，可能导致声音嘶哑。声音嘶哑可能逐渐加重，伴随发音费力或失声。若声音嘶哑持续两周以上且无缓解，尤其是无感冒等常见原因时，需及时就医排查咽癌。
4、其他症状。咽癌早期还可能表现为颈部淋巴结肿大、咽喉疼痛、耳痛等。颈部淋巴结肿大通常表现为无痛性肿块，质地较硬，活动度差。咽喉疼痛可能呈持续性，尤其在吞咽时加重。耳痛可能与咽喉部神经反射有关，需结合其他症状综合判断。
咽癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。手术是早期咽癌的首选治疗方法，常见术式有喉部分切除术、喉全切除术等。放疗适用于早期咽癌或术后辅助治疗，可有效控制肿瘤生长。化疗多用于中晚期咽癌，常用药物有顺铂、紫杉醇等。靶向治疗和免疫治疗也在咽癌治疗中逐渐应用。
预防咽癌的关键在于戒烟限酒、避免HPV感染、保持健康生活方式。戒烟可显著降低咽癌发生风险，限酒也有助于减少咽癌发病率。HPV疫苗可预防与HPV感染相关的咽癌，建议适龄人群接种。均衡饮食、规律作息、适度运动有助于增强免疫力，降低咽癌发生风险。
咽癌的早期症状虽不明显，但通过细心观察和及时就医，仍有可能早期发现。若出现咽喉异物感、吞咽困难、声音嘶哑等症状，尽早就医排查咽癌。早期诊断和治疗可显著提高咽癌患者的生存率和生活质量，降低治疗难度和费用。
