刘福强
山东大学齐鲁医院
副主任医师
肾结石的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整，具体选择需根据结石大小、位置及症状严重程度决定。药物治疗适用于较小结石，手术治疗适用于较大或复杂结石，生活方式调整有助于预防复发。
1、药物治疗
对于直径小于5毫米的肾结石，药物治疗是首选。常用药物包括：
- α受体阻滞剂：如坦索罗辛，可放松输尿管平滑肌，帮助结石排出。
- 利尿剂：如氢氯噻嗪，可增加尿量，促进结石排出。
- 止痛药：如布洛芬或对乙酰氨基酚，用于缓解疼痛。
2、手术治疗
当结石较大或引起严重症状时，需考虑手术治疗。常见方法包括：
- 体外冲击波碎石术（ESWL）：通过高能冲击波将结石击碎，适用于直径小于2厘米的结石。
- 经皮肾镜取石术（PCNL）：通过皮肤切口插入肾镜，直接取出结石，适用于较大或复杂结石。
- 输尿管镜碎石术（URS）：通过尿道插入输尿管镜，用激光或超声波碎石，适用于输尿管结石。
3、生活方式调整
预防肾结石复发至关重要，以下措施可有效降低风险：
- 多喝水：每天饮水2-3升，保持尿液稀释，减少结石形成。
- 饮食调整：减少高草酸食物（如菠菜、巧克力）和高盐饮食，适量摄入钙质。
- 适量运动：促进新陈代谢，帮助排出体内废物。
肾结石的治疗需结合个体情况选择合适方案，药物治疗适合小结石，手术治疗适用于复杂情况，生活方式调整则是预防复发的关键。建议在医生指导下制定个性化治疗方案，同时定期复查，确保治疗效果。
