张天奇
山东省立医院
副主任医师
肾结石的症状在男性中主要表现为剧烈腰痛、血尿、排尿困难等，严重时可能伴随发热和恶心呕吐。肾结石的形成与遗传、饮食、代谢异常等因素有关，治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石和手术取石。
1、剧烈腰痛
肾结石最常见的症状是突发性剧烈腰痛，通常位于腰部一侧或下腹部，疼痛可能向腹股沟或大腿内侧放射。这种疼痛被称为肾绞痛，是由于结石阻塞尿路导致尿液无法正常排出，引起肾盂内压力升高所致。疼痛可能持续数分钟至数小时，严重时甚至难以忍受。
2、血尿
血尿是肾结石的另一个典型症状，表现为尿液呈粉红色、红色或棕色。这是由于结石在移动过程中摩擦尿路黏膜，导致黏膜损伤和出血。血尿可能伴随疼痛，也可能无痛，但无论是否疼痛，出现血尿都应引起重视。
3、排尿困难
肾结石可能导致排尿困难或尿频、尿急等症状。当结石位于输尿管或膀胱时，可能阻塞尿路，导致尿液排出不畅。部分患者还可能出现尿路感染，表现为尿痛、尿急和尿频。
4、发热和恶心呕吐
如果肾结石引发尿路感染或肾积水，患者可能出现发热、寒战和恶心呕吐等全身症状。这些症状提示病情可能较为严重，需及时就医。
治疗方法
- 药物排石：对于较小的结石（通常小于5毫米），医生可能开具利尿剂和止痛药，帮助结石自然排出。
- 体外冲击波碎石（ESWL）：适用于中等大小的结石，通过体外冲击波将结石击碎，使其更容易排出。
- 手术取石：对于较大或位置特殊的结石，可能需要进行微创手术，如经皮肾镜取石术或输尿管镜取石术。
预防建议
- 多喝水，保持每日尿量在2升以上，有助于稀释尿液，减少结石形成。
- 控制饮食中高草酸和高盐食物的摄入，如菠菜、巧克力、坚果等。
- 适当运动，促进新陈代谢，减少结石风险。
肾结石的症状和治疗因人而异，若出现上述症状，应及时就医，明确诊断并采取针对性治疗措施。
