蒙岭
临汾市人民医院
主任医师
鼻腔异物并发症包括感染、鼻窦炎、鼻腔黏膜损伤等,严重时可能导致呼吸困难或出血。处理鼻腔异物需根据异物类型和位置采取不同方法,如自行取出、就医处理或药物治疗。
1、感染
鼻腔异物长时间滞留可能引发细菌感染,导致鼻腔红肿、疼痛甚至化脓。感染还可能扩散至鼻窦,引发鼻窦炎。预防感染的关键是及时取出异物,并用生理盐水清洗鼻腔。若已感染,需使用抗生素治疗,如阿莫西林、头孢类药物,或局部涂抹抗生素软膏。
2、鼻窦炎
异物堵塞鼻腔可能阻碍鼻窦引流,导致鼻窦炎。症状包括鼻塞、头痛、面部压痛等。治疗鼻窦炎需清除异物,同时使用鼻用激素喷雾(如布地奈德)减轻炎症,或口服抗组胺药物(如氯雷他定)缓解过敏反应。严重时可考虑鼻窦冲洗或手术治疗。
3、鼻腔黏膜损伤
异物摩擦或压迫鼻腔黏膜可能导致出血或溃疡。轻微损伤可通过局部冷敷和涂抹修复性药膏(如红霉素软膏)缓解。若出血较多,需使用止血药物(如云南白药)或就医处理。避免用力擤鼻,以免加重损伤。
4、呼吸困难
异物较大或位置较深可能阻塞气道,导致呼吸困难。此时需立即就医,医生可能通过内镜或手术取出异物。对于儿童或意识不清的患者,需特别注意防止异物滑入气管。
鼻腔异物并发症的严重程度与异物类型、滞留时间及个体差异有关。轻微症状可尝试自行处理,但若出现持续疼痛、出血或呼吸困难,应及时就医。日常生活中,避免将小物件放入鼻腔,尤其是儿童,家长需加强看护。