崔界峰
北京回龙观医院
副主任医师
老年人膝盖疼通常与关节退化、软骨损伤等问题有关，可通过药物治疗、物理治疗和健康生活方式配合改善症状。早期症状出现时应尽快就医，以明确具体病因并制定有效的治疗方案。
1、检查膝盖疼痛的常见原因
老年人膝盖疼的原因通常分为四类：
1关节退行性变：随着年龄增长，膝盖软骨磨损是非常常见的现象，也是老年人膝盖疼的主要原因。
2炎症因素：如关节炎，尤其是骨关节炎或风湿性关节炎，可能引发膝盖红肿和疼痛。
3外伤或过度使用：早年积累的膝盖损伤或者长期过度使用膝关节，也会在老年时期表现为疼痛症状。
4体重过重：肥胖会增加膝关节的负担，导致软骨磨损和炎症的发生。
2、药物治疗与手术选择
在医生指导下，药物或手术是缓解症状的重要选择：
1非甾体抗炎药NSAIDs：如布洛芬、萘普生等，可短期缓解疼痛和炎症。
2关节注射：透明质酸注射可润滑关节，而皮质类固醇注射能够迅速缓解炎症。
3手术治疗：关节镜修复、软骨移植或膝关节置换术对重度关节损伤患者效果较好。
3、物理治疗与运动康复
物理治疗能有效增强关节周围肌肉力量，同时降低膝盖的负担：
1功能性锻炼：进行低冲击运动，例如游泳、骑自行车，能够增强股四头肌，帮助稳定膝盖关节。
2物理治疗设备：利用超声波治疗、激光治疗或者红外线理疗，促进膝关节部位的血液循环，减轻疼痛。
3佩戴护膝：护膝可在运动或劳作时提供支撑，减少关节压力。
4、通过调整生活方式减轻膝盖疼
健康生活方式可以从根源上改善膝盖健康：
1控制体重：减轻体重能显著减少膝关节的负担。
2饮食调理：增加富含钙和维生素D的食物摄入，如奶制品、深绿色蔬菜，并补充蛋白质促进软骨修复。
3保持良好姿势：避免长时间蹲、跪和弯腰动作，尤其是年纪较大时，应减少关节损伤的可能。
老年人膝盖疼应引起重视，及早采取措施可以有效减轻症状。如果膝盖疼痛持续或影响日常活动，建议及时就医并进行系统检查，以获得科学的诊断和治疗方案。日常生活中注意科学锻炼和膳食调节，更有助于膝关节的长期健康。
