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慢性肾炎临床有哪些表现

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慢性肾炎临床有哪些表现

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吴东海
吴东海 中日友好医院 主任医师
慢性肾小球肾炎的临床表现有小便有泡沫,小便发红,下肢浮肿,眼睑浮肿,严重的可以出现全身浮肿,落差,精神倦怠乏力等症状。这时查尿常规显示尿蛋白阳性,尿潜血阳性,镜下有红细胞,血生化显示白蛋白降低,24小时尿蛋白定量显示升高。慢性肾小球肾炎产生以上表现的原因是肾炎使肾脏滤过屏障受损,体内的蛋白及红细胞漏出,造成低蛋白血症,故而出现以上症状。

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推荐 慢性肾衰竭加重因素

慢性肾衰竭加重的主要因素包括高血压、糖尿病、药物使用不当以及不良生活习惯。控制这些因素可以有效延缓病情进展。 1、高血压:长期高血压会损伤肾小球和肾小管,导致肾功能进一步恶化。建议定期监测血压,遵医嘱服用降压药物,如氨氯地平、缬沙坦或贝那普利。同时,减少盐分摄入,每日食盐量控制在5克以下。 2、糖尿病:高血糖会损害肾脏的微血管,加速肾衰竭进程。患者需严格控制血糖,使用胰岛素或口服降糖药物,如二甲双胍、格列美脲或西格列汀。定期检测糖化血红蛋白,保持血糖稳定。 3、药物使用不当:某些药物如非甾体抗炎药、抗生素和造影剂可能对肾脏造成损害。避免自行用药,尤其是长期使用止痛药。在使用任何药物前,应咨询确保药物对肾脏安全。 4、不良生活习惯:吸烟、饮酒和高蛋白饮食会加重肾脏负担。建议戒烟限酒,每日酒精摄入量男性不超过25克,女性不超过15克。饮食上选择优质低蛋白食物,如鱼类、蛋类和豆制品,减少红肉摄入。 5、感染:尿路感染或其他感染可能加重肾衰竭。保持个人卫生,定期检查尿常规,发现感染及时治疗。多饮水,每日饮水量保持在1500-2000毫升,有助于预防感染。 6、心理压力:长期心理压力会影响免疫系统,间接加重肾脏负担。建议通过冥想、瑜伽或心理咨询等方式缓解压力,保持良好心态。 慢性肾衰竭的加重是多因素共同作用的结果,通过控制血压、血糖,合理用药,改善生活习惯,可以有效延缓病情进展。患者应定期随访,与医生保持沟通,制定个性化治疗方案,提高生活质量。

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