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慢性肾炎会影响心脏吗

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慢性肾炎会影响心脏吗

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
慢性肾炎会影响心脏。因为慢性肾炎在病情的发展过程中,由于肾小球的不断硬化、肾小管的萎缩和间质纤维化等,尿量减少、血压上升,尤其是高血压的发生率达到90以上。如果不能得到满意控制,出现左室增大,会增加心脏的负担,出现高血压型心脏病。尤其是在慢性肾炎的后期,随着尿量的越来越少,以至于无尿,很容易导致心脏负荷过重。尤其容易在劳累后出现心功能不全、心悸气短、不能平卧、咳嗽、咳痰,尤其是咳粉红色的泡沫痰。另外,由于抵抗力的下降,容易出现肺部感染,诱发心功能不全,而心脏的问题在临床上可以表现有心包炎、心包积液、心包填塞、糖尿病性心肌病。当发生电解质紊乱、高钾血症后,会引起心律失常、心脏骤停而危及生命。

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推荐 肾源性水肿的特点是什么

肾源性水肿的主要特点是水肿首先出现在眼睑和面部,尤其是早晨起床时最为明显,随后可能扩散至全身。肾源性水肿是由于肾脏功能异常导致体内水钠潴留和蛋白尿,进而引起组织间隙液体积聚。 1、眼睑和面部水肿:肾源性水肿的典型表现是早晨起床时眼睑和面部水肿,尤其在肾病综合征患者中更为常见。这是由于夜间休息时体位变化和肾脏水钠排泄功能下降所致。 2、全身性水肿:随着病情发展,水肿可能从眼睑和面部扩散至全身,包括四肢、腹部和腰部。这是由于肾脏无法有效排除体内多余的水分和钠盐,导致液体在组织间隙积聚。 3、体重增加:肾源性水肿患者常伴有体重快速增加,这是由于体内水分潴留所致。体重增加的程度与水肿的严重程度相关。 治疗肾源性水肿的方法包括: 1、药物治疗:使用利尿剂如呋塞米和氢氯噻嗪,帮助排出体内多余的水分和钠盐。同时,可能需要使用血管紧张素转换酶抑制剂ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂ARB来降低血压和减少蛋白尿。 2、饮食调整:限制钠盐摄入,每日钠摄入量控制在2-3克以内,以减少体内水钠潴留。同时,增加优质蛋白质摄入,如鱼、瘦肉和豆制品,以补充因蛋白尿丢失的蛋白质。 3、生活方式改变:适当增加体育锻炼,如散步和游泳,有助于促进血液循环和减轻水肿。同时,保持良好的作息习惯,避免长时间站立或久坐,以减少下肢水肿的发生。 肾源性水肿是一种严重的健康问题,需要及时就医并进行综合治疗。通过药物治疗、饮食调整和生活方式改变,可以有效控制水肿症状,改善患者的生活质量。同时,定期监测肾功能和血压,及时调整治疗方案,是预防病情恶化的关键。

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