张国喜
北京大学人民医院
副主任医师
抑郁症的主要症状包括持续的情绪低落、兴趣丧失、精力减退等，严重时可能伴随自杀倾向。治疗抑郁症通常需要结合心理治疗和药物治疗，必要时可考虑物理治疗。
1、情绪低落
抑郁症患者常感到情绪低落，持续时间超过两周，且难以通过日常活动改善。这种情绪低落可能表现为悲伤、空虚或无望感，甚至对生活失去兴趣。心理治疗中的认知行为疗法CBT可以帮助患者识别和改变负面思维模式，从而缓解情绪低落。药物治疗方面，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如氟西汀、舍曲林等常用于调节情绪。
2、兴趣丧失
抑郁症患者可能对以往感兴趣的活动失去热情，甚至无法从中获得愉悦感。这种情况可能导致社交孤立和生活质量下降。行为激活疗法BA是一种有效的心理治疗方法，通过鼓励患者参与有意义的活动，逐步恢复对生活的兴趣。多巴胺再摄取抑制剂如安非他酮也可以帮助改善兴趣丧失的症状。
3、精力减退
抑郁症患者常感到疲劳、精力不足，即使完成简单的日常任务也感到困难。这种症状可能与睡眠障碍、食欲改变等生理因素有关。规律的运动如散步、瑜伽或轻度有氧运动可以帮助提升精力水平。药物治疗中，去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs如文拉法辛可以改善精力减退的症状。
4、自杀倾向
严重的抑郁症患者可能出现自杀念头或行为，这是一种需要立即干预的紧急情况。心理治疗中的危机干预和情绪调节训练可以帮助患者缓解自杀倾向。药物治疗方面，抗抑郁药如艾司西酞普兰可以降低自杀风险。如果症状严重，建议尽快就医，必要时住院治疗。
抑郁症的症状表现多样，严重程度因人而异。早期识别和干预是关键，建议患者在出现症状时及时寻求专业帮助。通过心理治疗、药物治疗和生活方式调整，抑郁症是可以有效管理的。如果症状持续或加重，务必尽快就医，以免延误治疗时机。
