胃出血的原因包括胃溃疡、胃部肿瘤、药物刺激等,需根据病因采取药物治疗、内镜治疗或手术治疗。
1、胃溃疡
胃溃疡是胃出血的常见原因之一,主要与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染有关。长期使用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬或酗酒、吸烟也会增加胃溃疡风险。治疗方法包括服用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁以及根除幽门螺杆菌的抗生素治疗。
2、胃部肿瘤
胃部良性或恶性肿瘤也可能导致胃出血。良性肿瘤如胃息肉,恶性肿瘤如胃癌,均可能因肿瘤组织坏死或侵犯血管而引起出血。治疗需根据肿瘤性质选择内镜下切除、手术切除或化疗。
3、药物刺激
长期服用非甾体抗炎药、抗凝药如华法林或激素类药物可能损伤胃黏膜,导致出血。预防措施包括避免长期使用刺激性药物,必要时配合胃黏膜保护剂如硫糖铝或质子泵抑制剂。
4、胃部外伤
胃部受到外力撞击或内镜检查时操作不当也可能引起出血。轻微外伤可通过禁食、补液和药物治疗缓解,严重外伤需手术止血。
5、其他病理因素
肝硬化引起的门静脉高压可能导致食管胃底静脉曲张破裂出血,这是一种严重的胃出血类型。治疗包括内镜下止血、血管活性药物如奥曲肽以及手术分流。
胃出血是一种需要及时就医的严重症状,无论病因如何,都应尽早明确诊断并采取针对性治疗。日常生活中,注意饮食规律、避免刺激性食物和药物、定期体检有助于预防胃出血的发生。