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等渗性脱水补液宜选用什么

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等渗性脱水补液宜选用什么

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邸立君
邸立君 临汾市人民医院 副主任医师
补液应选择平衡液,平衡液包括复方氯化钠溶液,1.86%乳酸钠2:1或1.25%碳酸氢钠,等渗盐水1:2。补液量应根据丢失量和日常需要量来共同决定。等渗性脱水又称急性、混合性脱水,是体液丢失与钠离子成比例丢失,血中钠离子浓度在正常范围,体内渗透压维持在正常范围内,但是机体实际上是缺水的。病因常表现为大量呕吐、肠瘘引起消化液的丢失;肠梗阻等引起体液急性丢失;腹膜内腹膜后感染。临床上变现为恶心、呕吐、乏力少尿,但患者不口渴、血压降低、尿比重增加。

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内分泌科甲状腺的检查主要包括血液检测、影像学检查和细针穿刺,旨在评估甲状腺功能、形态和可能的病理变化。及时发现潜在问题非常重要,以便针对性治疗和控制病情。 1血液检测: 血液检查是评估甲状腺功能最常见的方式。主要测定以下几个指标: TSH促甲状腺激素:用来判断甲状腺功能是否正常。低于正常值可能提示甲亢甲状腺功能亢进,高于正常值则可能是甲减甲状腺功能减退。 T3和T4甲状腺激素:包括总T3、总T4和游离T3、游离T4。它们能够直接反映甲状腺激素的水平,帮助评估功能状态。 抗体检测:如抗甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb和抗甲状腺球蛋白抗体TGAb,用于判断是否存在桥本甲状腺炎或其他自身免疫性疾病。 建议:血液检测需要空腹进行,检测结果结合医生的专业解读更为准确。 2影像学检查: 影像学检查能够直观地了解甲状腺的形态和结构。主要包括两种方式: 甲状腺超声:可用于评估甲状腺大小、形态、结节及其内部特征,是无创、可靠的影像检查方法。 甲状腺功能显像核素扫描:通过摄取放射性碘或碘类似物用以评估甲状腺功能状态,通常用于评估甲亢或结节的功能性。 建议:如超声发现结节,需结合其他检查手段综合评估是否为良恶性病变。 3细针穿刺: 对于发现可疑甲状腺结节的患者,细针穿刺活检是诊断良性还是恶性病变的金标准。医生通过超声引导将细针刺入结节,抽取细胞用于病理学检查。 建议:穿刺过程一般安全,但需要选择具备经验的医院或医生操作,避免因技术原因影响结果。 甲状腺检查关系到全身代谢与健康。如有疲劳、乏力、体重变化或有甲状腺家族病史的人群,建议优先进行相关筛查。规律体检及及时就医能够帮助早发现早治疗,确保健康生活。