亢晓冬
临汾市人民医院
主任医师
胃癌与遗传有一定关联,但不是唯一决定因素,环境因素、生活习惯及感染幽门螺旋杆菌等同样重要。了解遗传风险、改善生活习惯并定期检查是预防胃癌的关键。
1、遗传因素是否影响胃癌
研究表明,胃癌具有一定的遗传倾向。直系亲属中有患胃癌病史的人,其罹患胃癌的风险会显著提高。这可能与家族基因突变有关,例如E-cadherinCDH1基因突变,这种基因异常会导致细胞之间的粘附能力降低,从而促进癌细胞的转移和扩散。与遗传相关的家族性胃癌更可能表现为早发性胃癌,患者年龄通常较轻。若家族中有明确的胃癌病史,应高度重视,并在中青年时期开始定期筛查,如胃镜检查。
2、外部因素对胃癌的影响
虽然遗传是影响胃癌的一个因素,但环境因素和生活习惯是更常见的诱发因素。例如,长期食用高盐、腌制食品或熏制类食品会增加胃癌发生的风险;同时,酗酒和吸烟会加剧胃部组织的损伤。感染幽门螺旋杆菌是胃癌的重要因素之一,它会引起胃部慢性炎症、黏膜溃疡,进而增加癌变的可能性。改善饮食习惯、戒烟戒酒以及积极治疗幽门螺旋杆菌感染是预防胃癌的重要手段。
3、与生理及其他疾病的关联
胃癌的发生还受生理条件和其他胃部疾病的影响。例如,长期的胃炎、胃溃疡甚至萎缩性胃炎都会增加胃癌的患病概率。而某些人群,例如胃酸分泌过低者,黏膜保护能力较差,更容易遭受癌变风险。出现长期胃部不适的情况,应尽早就医,通过检查明确病因,并采取规范的治疗。
4、癌前筛查及预防办法
针对遗传风险较高或有胃癌家族史的群体,应早期接受胃镜检查,每隔1-2年复查一次,以便发现癌前病变并及时干预。饮食方面可以多摄入富含维生素的新鲜蔬菜和水果,减少对胃黏膜的损伤,同时避免摄入高温或刺激性食物。日常生活中,可服用保护胃黏膜的药物需遵医嘱,如雷贝拉唑或奥美拉唑,降低胃部炎症进展为癌症的可能性。
遗传会提高胃癌风险,但预防和改善生活方式可以显著降低发病概率。若有胃癌家族史或长期胃部不适,合理的筛查和科学治疗非常重要,早发现、早治疗是关键。