张萌萌
山东省立医院
副主任医师
心跳过快应挂心内科或急诊科，具体取决于症状的严重程度。心跳过快可能由多种原因引起，包括生理性因素如运动、情绪波动，或病理性因素如心律失常、甲状腺功能亢进等。及时就医并进行相关检查是明确病因的关键。
1、心跳过快的原因
心跳过快可能由多种因素引起。生理性因素包括剧烈运动、情绪紧张、焦虑或饮用含咖啡因的饮料。这些情况通常无需特殊治疗，休息后症状可缓解。病理性因素包括心律失常、甲状腺功能亢进、贫血、低血糖或心脏疾病如心肌炎、冠心病等。某些药物如支气管扩张剂或抗抑郁药也可能导致心跳加快。长期熬夜、过度疲劳或饮食不规律也可能诱发心跳过快。
2、心跳过快的检查与诊断
就医时，医生会根据症状进行初步评估，并安排相关检查。常见检查包括心电图ECG或动态心电图Holter监测，用于记录心脏电活动，判断是否存在心律失常。血液检查可帮助排查甲状腺功能异常、贫血或电解质紊乱。必要时，医生可能建议进行心脏超声检查，评估心脏结构和功能。对于疑似冠心病的患者，可能需要进行冠状动脉造影或运动负荷试验。
3、心跳过快的治疗方法
治疗方法取决于病因。对于生理性心跳过快，调整生活方式是关键。避免过度劳累，减少咖啡因和酒精摄入，保持规律作息，有助于缓解症状。对于病理性心跳过快，药物治疗是常见选择。例如，β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心率，钙通道阻滞剂如地尔硫卓也可用于控制心率。对于甲状腺功能亢进患者，抗甲状腺药物如甲巯咪唑是主要治疗手段。严重心律失常患者可能需要电复律或射频消融术。对于冠心病引起的心跳过快，可能需要进行冠状动脉支架植入或搭桥手术。
4、日常管理与预防
保持健康的生活方式对预防心跳过快至关重要。建议每天进行适量有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，每周至少150分钟。饮食方面，减少高盐、高脂食物摄入，多吃富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜，有助于维持心脏健康。避免长时间处于高压状态，学会放松技巧如深呼吸、冥想或瑜伽。定期体检，尤其是有心脏病家族史的人群，有助于早期发现潜在问题。
心跳过快虽然常见，但不应忽视。及时就医明确病因，并根据医生建议进行治疗和调整生活方式，是维护心脏健康的关键。对于症状持续或加重的患者，应尽快前往急诊科就诊，以免延误病情。
