张馨月
吉林大学第一医院
主治医师
肺脓肿通常是由肺部感染、吸入异物或免疫系统受损等并发症引起的，表现为肺部组织化脓性炎症和脓液积聚。治疗需根据病因采取抗生素、引流或手术等方法。
1、肺部感染
肺脓肿最常见的病因是细菌感染，尤其是厌氧菌和金黄色葡萄球菌。肺炎、支气管炎等呼吸道感染未及时治疗，可能导致细菌扩散至肺部组织，形成脓肿。治疗上，抗生素是首选，如青霉素类、头孢类或克林霉素，疗程通常持续4-6周。
2、吸入异物
误吸食物、呕吐物或其他异物进入肺部，可能阻塞气道并引发感染，进而发展为肺脓肿。这种情况常见于老年人、酗酒者或意识不清的患者。治疗需清除异物，并结合抗生素控制感染。必要时可通过支气管镜取出异物。
3、免疫系统受损
糖尿病、长期使用免疫抑制剂或HIV感染等导致免疫力下降的疾病，可能增加肺脓肿的风险。免疫系统功能减弱使肺部更易受到病原体侵袭。治疗需针对原发病进行管理，同时使用广谱抗生素，如万古霉素或碳青霉烯类。
4、其他因素
肺脓肿也可能由肺部肿瘤、肺栓塞或外伤引起。肿瘤压迫或阻塞气道可能导致感染，而外伤可能直接损伤肺部组织。治疗需结合病因，如肿瘤需手术切除或放化疗，外伤则需清创和抗感染治疗。
肺脓肿是一种严重的肺部疾病，需及时诊断和治疗。早期使用抗生素、清除感染源和改善免疫功能是关键。若出现发热、咳嗽、胸痛等症状，应及时就医，避免病情恶化。
