潘周辉
郑州大学第三附属医院
副主任医师
睾丸回缩是否需要手术主要取决于病因,常见包括发育异常、神经肌肉问题或病理性因素。轻微或间歇性回缩可通过观察或保守治疗解决,严重问题或影响生育时需进行手术干预。
1生理因素导致的睾丸回缩:
有些男性的睾丸回缩属于正常的生理现象,比如在寒冷环境或受到强烈刺激时,提睾肌收缩可能引起暂时性睾丸回缩。这类情况通常无需治疗,只要环境恢复正常,睾丸会自然回到原位。
2解剖异常或病理性原因:
一些男性可能由于睾丸发育异常、阴囊肌肉或韧带问题如睾丸引带过短引起回缩,这种病理性原因可能导致睾丸长期停留在腹股沟甚至腹腔,影响生育功能甚至增加睾丸癌风险。此时应及时就医,通过B超等检查明确情况,严重者需手术治疗。
3手术治疗适应症和方法:
当睾丸回缩涉及隐睾或病理性原因且可能影响睾丸功能时,手术是必要的。常见手术方法包括以下几种:
腹股沟隐睾手术:将睾丸拉回正常位置并固定在阴囊内。
腹腔镜复位手术:通过微创技术纠正位置,适用于腹腔隐睾。
睾丸固定术Orchiopexy:常用于睾丸固定不全或经常回缩病例。
4保守或额外辅助治疗:
对于轻微的回缩情况,医生可能会建议佩戴特制支撑内裤或采取激素治疗如人绒毛膜促性腺激素,以帮助稳定睾丸位置。不过,此类治疗需在专科医生指导下进行。
无论回缩现象是轻是重,男性一旦发现睾丸长期偏离正常位置或伴随疼痛时,应尽快就医,通过详细检查明确病因,以便采取正确治疗方法,避免生育功能或健康受到更大的影响。