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肥胖会导致高血压吗

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肥胖会导致高血压吗

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竺平
竺平 江苏省中医院 副主任医师
肥胖会导致高血压。体重超标是高血压的主要危险因素之一。由于脂肪的大量沉积,可以导致心脏负担的加重,可以诱发血压的升高。而且肥胖患者机体代谢紊乱,由于激素水平的波动就会导致血压的升高。肥胖患者的血脂和胆固醇以及血糖的增高,都会加速动脉硬化的发生与发展,而动脉粥样硬化也是诱发血压增高的危险因素之一。因此肥胖患者可以出现血压的增高,需要积极进行体重的控制,服用药物进行治疗和调控,还要适当进行体育运动。

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推荐 第三期高血压病人常见的脏器改变

第三期高血压患者常见的脏器改变包括心脏、脑、肾脏和眼底器官的损害,这是长期血压异常对身体造成的结构性或功能性损害。患者需尽早干预,积极控制血压,同时监测相关器官健康状况,避免进一步恶化。 1、心脏的改变: 长期高血压会导致心脏负担加重,心肌的压力性肥厚是最常见的变化。心脏左心室壁逐渐变厚,可能发展为左心室肥厚,这是引发心功能不全和冠心病的重要风险因素。患者可出现胸闷、呼吸困难甚至心绞痛等症状。干预措施包括严格控制血压目标值通常控制在140/90 mmHg以下,药物治疗可选择ACEI如贝那普利、ARB如缬沙坦或β受体阻滞剂如美托洛尔。日常还需注意低盐饮食和适度运动,避免进一步加重心脏负担。 2、脑部的改变: 高血压会导致脑部血管受损,增加脑卒中的风险。脑供血不足、脑小血管病变以及脑卒中是第三期高血压患者的常见问题。症状可能包括头晕、恶心甚至意识障碍。治疗上,除血压管理之外,可辅以阿司匹林等抗血小板药防治血栓。为了预防进一步风险,还需戒烟控酒,避免情绪波动过大。 3、肾脏的改变: 长期高血压对肾小动脉造成损伤,导致肾功能下降,可能表现为高血压肾病甚至慢性肾衰竭。患者可能在早期无明显感觉,中后期则表现为尿蛋白增加、尿毒症或水肿等。保护肾脏的关键在于稳定血压,还需减少蛋白质摄入量,选用肾保护药物,如ACEI类药物。定期监测肾功能如肌酐、尿蛋白也十分必要,帮助及时发现问题。 4、眼底的改变: 高血压会损伤视网膜血管,典型病变包括视网膜动脉硬化、视网膜出血或渗出等,严重者会导致视力下降甚至失明。眼底病变的程度通常与血压水平和高血压病程成正比。患者需定期眼底检查,控制血压可选用钙通道阻滞剂如氨氯地平,同时注意防护用眼健康,减少电子屏幕使用时间。 第三期高血压的脏器改变是高血压长期未能有效管理的结果,控制高血压是预防器官进一步损伤的根本。建议患者严格遵循医嘱用药,并定期复查心、脑、肾和眼底的相关指标,早发现早治疗,延缓疾病进展。

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