杜永杰
临汾市人民医院
副主任医师
蚕豆病是由于体内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶G6PD酶引起的一种遗传性疾病,其主要表现为溶血性贫血,症状包括皮肤和巩膜发黄、尿液颜色加深、乏力头晕等,严重时可能危及生命,一旦发现类似症状需立即就医以明确诊断并及时处理。
1、黄疸皮肤和巩膜发黄
蚕豆病患者由于溶血反应,体内胆红素水平增加,常导致皮肤、眼白巩膜发黄。这一症状在婴幼儿中更为明显,也是就医的重要信号。患者一旦出现黄疸,应立即就医,医生一般会通过验血确认溶血情况,根据病情严重程度采取对应处理,如静脉输液或血液置换等。
2、尿液深色甚至酱油色
溶血过多会使尿液中血红蛋白含量升高,表现为尿液颜色明显加深,为深黄色甚至酱油色,这是溶血的重要指标。患者应注意时刻观察尿液的变化,如出现异常及时就诊。通常,可以通过适当补液提高尿量,同时避免接触诱发溶血的食物或药物。
3、乏力、头晕等贫血症状
溶血导致红细胞数量减少,轻者可能仅表现为疲劳、乏力,严重者可能头晕、心悸甚至休克。应注意休息,避免劳累,同时密切监测血红蛋白水平,当血红蛋白下降至危险值时,需紧急输血治疗。平时还需避免接触诱发溶血的药物如阿司匹林、某些抗生素或食物如蚕豆。
4、腹痛、恶心及其他表现
部分患者还可能出现腹部疼痛、恶心或呕吐等,这些也是溶血可能的伴随症状。及时与医生沟通具体症状有助于对病情的全面评估。对于轻度腹痛,可通过少量多餐、规律饮食来改善,但如果伴随严重感染或其他系统性症状,应立即就诊寻求支持性治疗。
蚕豆病症状一旦出现,需要明确是否有诱发因素如食用蚕豆或使用某些药物,避免再次接触。同时,家人应了解该病的遗传背景,进行必要的基因筛查,以确保其他家族成员的健康。通过健康管理及规范治疗,患者可大大降低溶血反应的发生概率,过上相对正常的生活。