朱振国
鹤岗市人民医院
副主任医师
抑郁症失眠可以通过心理治疗、药物治疗以及生活方式调整等多种方式综合治疗，其中关键是改善睡眠和抑郁症状。科学的治疗方案需要根据个人病情选择合适的方法，同时配合专业医生进行长期管理。
1、心理治疗
心理治疗是抑郁症及相关失眠的重要治疗方式之一。认知行为治疗CBT被广泛用于缓解失眠并改善抑郁情绪。CBT通过帮助患者调整错误认知模式和行为习惯，从而减少焦虑感、促进睡眠。放松疗法如深呼吸、渐进性肌肉放松也有助于缓解入睡困难和压力。定期与心理医生沟通，可帮助患者更好地理解症状并学会自我调节。
2、药物治疗
针对抑郁症失眠，医生可能会开具合适的药物。例如：①抗抑郁药，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs，常见药物如舍曲林、帕罗西汀可以缓解抑郁并间接改善睡眠；②助眠药物，如唑吡坦和右佐匹克隆，适合短期控制失眠；③镇静抗焦虑药物如阿普唑仑，用于缓解情绪紧张和促进睡眠。药物使用需严格遵医嘱，不能自行停药或增加剂量。
3、生活方式调整
失眠的缓解还需要改变生活习惯。保持规律的作息时间非常重要，每天固定时间上床和起床，即使在周末也要遵守。睡前避免摄入咖啡因、茶或者酒精，以免刺激大脑神经。打造一个舒适的睡眠环境，如控制室内灯光、温度和噪音，可以为入睡提供良好的条件。长期适度锻炼如慢跑或瑜伽，可以有效缓解压力和焦虑，间接改善睡眠质量。
抑郁症失眠需要系统性治疗，建议在心理咨询、药物使用和健康习惯的调整三方面同时发力。如症状持续加重，应尽快寻求专业医生的帮助，切勿拖延，以免失眠状况进一步恶化。通过科学管理和坚持治疗，大多数患者都能够改善睡眠，提高生活质量，恢复健康状态。
