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解离性人格障碍是怎么回事

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解离性人格障碍是怎么回事

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林燕
林燕 山东第一医科大学附属皮肤病医院 副主任医师
解离性人格障碍是一种由严重心理创伤引发的精神障碍,造成个体意识、记忆、情感或自我认知等方面的分离,通常与遗传、环境和心理因素的不良交互有关。治疗往往包括心理治疗和药物干预。
1、遗传因素:
虽然解离性人格障碍的遗传影响没有明确的证据,但研究表明,心理疾病在家族中可能存在一定的遗传倾向,例如焦虑症和抑郁症遗传史可能增加这种障碍的发生风险。若家族成员有类似情况,需格外关注心理健康,提前预防。
2、环境因素:
童年时期的严重创伤如家庭暴力、性虐待、情感忽视是解离性人格障碍的重要诱因。这种创伤会导致人们通过心理分离的方式来应对无法承受的压力和痛苦,因此成为高危人群。专家建议,儿童早期的心理教育和支持性养育环境对于降低发生率十分重要。
3、生理因素:
研究表明,大脑的某些区域如杏仁核和前额叶皮质的功能异常可能与解离性人格障碍相关。这些区域与记忆、情感控制密切相关,因此在功能紊乱时,会表现出解离症状。针对这些生理特性的研究或为将来的新型干预手段提供参考。
4、外伤引起:
重大身体创伤或突发性灾难事件如车祸、自然灾害也可能成为解离性人格障碍的触发因素。这类创伤会使个体的身心失去平衡,引发解离症状。面对外伤后,尽早咨询心理接受适当的心理治疗,有助于缓解长期影响。
5、病理机制:
解离性人格障碍的具体表现包括记忆丧失如患者无法回忆重要事件、人格分裂患者表现为不同的身份特征以及感觉分离如对周围环境失去真实感。这些病理机制需要通过专业的心理评估才能确诊。及时就医,制定量身定制的治疗计划至关重要。
治疗方式主要包括心理治疗和药物干预。
1心理治疗:创伤中心疗法如EMDR眼动脱敏与再加工疗法、认知行为疗法CBT、心理动力学治疗被广泛用于缓解症状,并重建患者的心理稳定。
2药物治疗:尽管没有直接针对这种障碍的药物,但抗抑郁药如舍曲林、抗焦虑药如劳拉西泮、抗精神病药如奥氮平可以缓解部分伴随症状。
3支持性干预:建立温暖的人际关系、规律作息、减少压力源,是治疗的有效辅助措施。
面对解离性人格障碍的复杂性及多种诱因,建立起社会、心理和医疗的支持体系尤为重要。如果出现类似症状,应及时寻求专业医生的帮助,以保证安全有效的治疗过程,并给自己一个重新认知和恢复的机会。

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