李涛
山东大学齐鲁医院
主任医师
四环素牙和氟斑牙是两种常见的牙齿变色问题，主要区别在于病因和表现。四环素牙是由于儿童期服用四环素类药物导致，而氟斑牙则是因摄入过量氟化物引起。两者均可通过美白、贴面或冠修复等方法改善。
1、四环素牙的病因与治疗
四环素牙是由于儿童在牙齿发育期（通常为8岁前）服用四环素类药物，导致药物与牙齿中的钙结合，形成不可逆的色素沉积。牙齿可能呈现黄色、棕色或灰色，严重时甚至出现带状变色。治疗方法包括：
- 牙齿美白：使用过氧化氢或过氧化脲等美白剂，适用于轻度变色。
- 贴面修复：通过瓷贴面或树脂贴面覆盖牙齿表面，改善外观。
- 冠修复：对于严重变色或牙齿结构受损的情况，可采用全冠修复。
2、氟斑牙的病因与治疗
氟斑牙是由于牙齿发育期摄入过量氟化物（如饮用高氟水或使用含氟牙膏过量）导致牙釉质矿化异常。牙齿表面可能出现白色斑点、棕色条纹或凹陷。治疗方法包括：
- 微研磨：通过轻微打磨去除表层变色，适用于轻度氟斑牙。
- 树脂渗透：使用树脂材料填充牙釉质微孔，改善外观。
- 贴面修复：对于严重氟斑牙，贴面是常用的修复方式。
3、预防与日常护理
- 避免儿童期使用四环素类药物，或在医生指导下使用替代药物。
- 控制氟化物摄入量，选择低氟饮用水，避免过量使用含氟牙膏。
- 定期进行口腔检查，及时发现并处理牙齿变色问题。
四环素牙和氟斑牙虽然病因不同，但均可通过现代牙科技术有效改善。早期预防和及时治疗是关键，建议在专业牙医指导下选择适合的治疗方案，同时注重日常口腔护理，保持牙齿健康美观。
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