袁晓勇
北京大学第一医院
副主任医师
四环素牙和氟斑牙是两种常见的牙齿变色问题，分别由药物使用和氟摄入过量引起。四环素牙是由于儿童期服用四环素类药物导致牙齿发育异常，呈现黄褐色或灰褐色；氟斑牙则是因摄入过量氟化物，导致牙齿表面出现白色或棕色斑点。治疗方式包括牙齿美白、贴面修复和牙冠修复等。
1、四环素牙的成因与治疗
四环素牙的成因主要与儿童期服用四环素类药物有关。四环素会与牙齿中的钙结合，沉积在牙本质中，导致牙齿变色。这种变色通常表现为黄褐色或灰褐色，且难以通过普通刷牙去除。治疗方法包括：
- 牙齿美白：使用专业美白剂或激光美白技术，改善牙齿颜色。
- 贴面修复：在牙齿表面粘贴薄瓷片，覆盖变色区域，恢复美观。
- 牙冠修复：对于严重变色的牙齿，可考虑全冠修复，完全遮盖原牙。
2、氟斑牙的成因与治疗
氟斑牙是由于摄入过量氟化物，尤其是在牙齿发育期（6岁前）摄入过多含氟水或含氟牙膏，导致牙釉质发育不全，形成白色或棕色斑点。治疗方法包括：
- 微研磨技术：通过轻微研磨牙齿表面，去除斑点，恢复光滑。
- 树脂填充：对于较深的斑点，可使用树脂材料填充，改善外观。
- 贴面修复：与四环素牙类似，贴面修复也是氟斑牙的常见治疗方式。
3、预防措施
- 四环素牙预防：儿童期避免使用四环素类药物，选择其他抗生素替代。
- 氟斑牙预防：控制氟化物摄入量，避免使用含氟量过高的牙膏或饮用水。
四环素牙和氟斑牙虽然成因不同，但都会影响牙齿美观和自信心。通过科学的治疗和预防措施，可以有效改善牙齿外观，恢复健康笑容。如果发现牙齿变色问题，建议尽早咨询牙科医生，制定个性化治疗方案。
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