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脑疝引起瞳孔改变怎么办

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脑疝引起瞳孔改变怎么办

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姚伟
姚伟 复旦大学附属儿科医院 副主任医师
脑疝引起瞳孔改变说明颅内压在进一步升高,应及时降颅内压进行急救。如果存在肿瘤或脑内血肿,应及时手术治疗,将肿瘤摘除,清除血肿。根据患者具体状况,选择是否将颅骨骨瓣去除,彻底起到将颅内压的作用。术后应对患者继续进行利尿、脱水等降低颅内压的处理方式。同时需要配合进行营养脑细胞疗法,可选择高压氧疗法,避免损失过多的脑神经细胞。脑疝容易压迫患者的脑部血管,引发脑部出现缺血性梗死,也容易造成呼吸困难、高热、偏瘫以及消化道出血等并发症。因此,应及时的进行救治,减少和避免并发症出现。

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推荐 出血性休克的急救措施

出血性休克的急救关键在于迅速止血、补充血容量和维持生命体征,避免病情进一步恶化。具体措施包括立即止血、保持呼吸道通畅、快速补液和就医治疗。 1、立即止血:出血性休克的首要任务是控制出血。对于外部出血,可直接用干净的纱布或布料压迫伤口,施加持续压力直至出血停止。如四肢出血,可使用止血带,但需注意每隔15-20分钟松开一次,避免肢体缺血坏死。对于内部出血,患者需保持安静,减少活动,同时尽快就医。 2、保持呼吸道通畅:休克患者可能出现呼吸困难或意识模糊,需确保呼吸道通畅。将患者头部偏向一侧,避免呕吐物阻塞气道。如有条件,可给予氧气支持,改善缺氧状态。 3、快速补液:出血性休克会导致血容量急剧下降,需迅速补液以维持循环稳定。可使用生理盐水或乳酸林格液静脉输注,补充丢失的体液和电解质。在急救过程中,密切监测血压、心率和尿量,评估补液效果。 4、就医治疗:出血性休克属于危急重症,需立即送往医院进行进一步治疗。在医院,医生会根据病情采取输血、手术止血或使用血管活性药物等措施,稳定患者的生命体征。 急救过程中,需密切观察患者的意识状态、呼吸频率、血压和心率等指标,及时调整治疗方案。休克患者的预后与急救的及时性和有效性密切相关,早期干预能够显著提高生存率。 出血性休克的急救是一项复杂的系统性操作,需结合患者具体情况采取个性化的急救措施。掌握正确的急救方法,能够在关键时刻挽救生命,为后续治疗争取宝贵时间。

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