王志新
中日友好医院
主任医师
肌肉萎缩的诊断需要通过一系列检查来确认，包括肌电图、肌肉活检和影像学检查等。这些检查可以帮助医生明确病因，判断肌肉萎缩的程度和类型，从而制定针对性治疗方案。
1、肌电图检查
肌电图是诊断肌肉萎缩的重要工具，通过记录肌肉和神经的电活动，判断是否存在神经或肌肉的损伤。检查时，医生会将细针电极插入肌肉中，观察肌肉在静息和收缩状态下的电信号变化。如果发现异常电活动，可能提示神经源性或肌源性肌肉萎缩。
2、肌肉活检
肌肉活检是通过取一小块肌肉组织进行病理学检查，直接观察肌肉纤维的结构和功能状态。这项检查可以明确肌肉萎缩的具体病因，例如是否存在炎症、代谢异常或遗传性疾病。活检结果对制定治疗方案具有重要指导意义。
3、影像学检查
影像学检查包括核磁共振（MRI）和超声检查，能够直观显示肌肉的形态和结构变化。MRI可以评估肌肉的萎缩程度和脂肪浸润情况，而超声检查则能动态观察肌肉的运动功能。这些检查有助于区分肌肉萎缩与其他类似症状的疾病。
4、血液检查
血液检查可以检测肌酸激酶（CK）等肌肉损伤标志物的水平，帮助判断是否存在肌肉炎症或代谢异常。基因检测也可用于诊断遗传性肌肉疾病，如肌营养不良症。
5、神经传导速度检查
如果怀疑肌肉萎缩与神经损伤有关，医生可能会建议进行神经传导速度检查。这项检查通过测量神经信号的传导速度，评估神经功能是否正常，从而确定是否存在神经源性肌肉萎缩。
肌肉萎缩的诊断需要综合多种检查手段，明确病因后才能制定有效的治疗方案。如果出现肌肉无力、体积缩小等症状，建议尽早就医，通过专业检查明确诊断，避免延误治疗时机。
