魏碧荷
临汾市人民医院
主任医师
恒牙外伤最常见的类型主要包括牙齿冠折、牙齿脱位和牙齿根折，根据不同类型的外伤，采取针对性的处理措施非常重要，以保护牙齿的长期健康。
1、牙齿冠折：
这种情况是恒牙外伤中最常见的类型，通常表现为牙齿部分结构的断裂，包括牙釉质、牙本质，甚至暴露牙髓。轻度冠折多仅影响外层的牙釉质，但严重时可能涉及牙神经，导致剧烈疼痛或牙髓感染。
解决方法：
如果只是轻微缺损，可以通过树脂材料修复牙齿的形状和功能。
牙髓暴露的情况下，需进行牙髓治疗如根管治疗后冠修复。
大面积断裂导致牙根暴露，要及时将折断的牙冠带到医院，对于条件较适合的病例，可能采取重新接合技术。
2、牙齿脱位：
牙齿脱位包括牙齿松动牙周韧带损伤和牙齿完全脱出。牙齿松动可以分为轻度移动范围小到重度明显错位。完全脱出的恒牙属于紧急情况，需要迅速处理以提高牙齿再植的成功率。
解决方法：
轻至中度松动可进行牙齿固定治疗，通过牙齿夹板保护恒牙及周围组织的愈合。
如果牙齿完全脱出，应立即保存牙齿，理想保存液是生理盐水或牛奶，然后迅速送往医院，由口腔专科医生进行牙齿再植。
再植后需要术后观察及配合抗生素治疗以避免感染。
3、牙齿根折：
当外伤导致根部骨组织受到直接冲击时，可能引发牙根折裂。根据折裂位置不同，表现和治疗也有所不同。牙根颈部附近的折裂通常预后较差，而中段或根尖段的折裂治疗效果相对更好。
解决方法：
可以通过牙科影像确诊折裂位置，轻度裂痕可采取牙齿固定治疗观察牙根愈合情况。
严重的根裂或损伤导致牙齿不可保留的，医生可能建议拔牙，后期通过种植牙或桥体恢复功能。
预后良好的病例可通过根管治疗后进行冠修复。
恒牙外伤对于生活可能产生长期影响，凡有牙齿外伤迹象，都应尽快前往专业口腔科就诊。及时规范处理能有效保存牙齿功能并提高患者的生活质量，在日常生活中也须注意佩戴牙护具以避免运动损伤。
.jpg)
