刘磊
河南中医学院一附院
副主任医师
牙根尖周炎的有效治疗包括根管治疗、药物治疗，必要时结合手术干预，具体方案需医生根据病情制定，早期治疗效果更理想。控制感染并保护牙齿是治疗的核心目标。
1、根管治疗
根管治疗是牙根尖周炎的主要治疗手段，通过清除牙齿牙髓腔和根管内部的感染组织来消除炎症。治疗包括打开牙齿的牙髓腔，用专业器械清理根管内容物，并进行消毒和填充预防再感染。治疗通常需要1至3次就诊完成，之后配合修复冠以保护牙齿。如果症状较轻，根管治疗后可恢复牙齿功能；如果感染较严重，治疗后可能需要进行更进一步的修复。
2、药物治疗
药物治疗主要起到缓解症状和控制感染的作用。
消炎药：如布洛芬，有助于缓解炎症和疼痛。
抗生素：如阿莫西林或甲硝唑，用于控制严重的细菌感染，但需遵医嘱服用以避免不良反应。
局部药物应用：根管消毒时可能用到消毒剂或根管药物，如氢氧化钙糊剂，帮助抑制根尖感染。
3、手术治疗
如果常规治疗无效或病情复杂，可考虑手术干预，包括如下方法：
根尖切除术：直接切除受感染的牙根尖部分并清除病灶组织；
牙根尖引流术：用于缓解根尖脓肿的压迫感，即通过手术切开放出脓液；
撤牙手术：如果牙齿无法保留，最后的选择是拔牙，必要时还需进一步处理相关病灶。
4、日常护理与饮食调整
在治疗期间及之后，避免咀嚼硬物避免牙齿负担过大，进食清淡软食。
注意口腔卫生，每天刷牙2-3次并配合使用牙线清洁牙缝，防止感染复发。
定期复查，密切关注治疗后的恢复情况。
牙根尖周炎需要尽早进行规范治疗，以免炎症扩散影响邻近部位健康。如果有持续的不适症状，请尽快就医，由专业医生进行全面检查和处理，以保障口腔健康并尽可能保留患牙功能。
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