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肺炎链球菌性肺炎的症状有哪些

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肺炎链球菌性肺炎的症状有哪些

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师
肺炎链球菌肺炎冬季与初春多见,常与呼吸道病毒感染相伴行。病人多为原来健康的青壮年或老年与婴幼儿,男性较多见。吸烟者、痴呆者、慢性支气管炎、支气管扩张、充血性心力衰竭、慢性病病人以及免疫抑制者均易受肺炎链球菌感染。发病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史,多有上呼吸道感染的前驱症状。起病急骤,高热、寒战,全身肌肉酸痛,体温在数小时内升至39~40℃,高峰在下午或傍晚,或呈稽留热,脉率随之增速,可有患侧胸部疼痛,放射到肩部或腹部,咳嗽或深呼吸时加剧,痰少,可带血或呈铁锈色、胃纳锐减,偶有恶心、呕吐、腹痛或腹泻,易被误诊为急腹症。自然病程大致1-2周。发病5-10天,体温可自行骤降或逐渐消退;使用有效的抗菌药物后可使体温在1-3天恢复正常。病人的其他症状与体征亦随之逐渐消失。

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推荐 支气管扩张的痰液为哪三层

支气管扩张患者的痰液通常分为三层,分别是泡沫层、黏液层和脓液层。这种分层现象是由于支气管壁结构破坏、分泌物滞留和感染共同作用的结果。治疗需要针对病因进行抗感染、化痰和改善支气管功能。 1、泡沫层:位于痰液的最上层,主要由空气和少量黏液组成。泡沫层的形成与支气管扩张患者呼吸时气流异常有关,支气管壁弹性下降导致气体滞留,形成泡沫。治疗上可通过呼吸训练改善气流,如腹式呼吸、缩唇呼吸等,帮助排出多余气体。 2、黏液层:位于痰液中间,主要由支气管分泌的黏液组成。支气管扩张患者的黏液分泌增多且黏稠,难以排出。治疗可使用化痰药物如乙酰半胱氨酸、氨溴索等,稀释痰液促进排出。同时多饮水、保持空气湿润也有助于改善痰液黏稠度。 3、脓液层:位于痰液最下层,主要由感染引起的脓性分泌物组成。支气管扩张患者易发生反复感染,导致脓液积聚。治疗需根据感染类型选择抗生素,如阿莫西林、头孢类等。严重感染时需住院静脉用药。同时加强营养支持,提高免疫力,预防感染复发。 支气管扩张的痰液分层反映了疾病的病理变化,治疗需综合考虑抗感染、化痰和改善支气管功能。通过药物、呼吸训练和生活调理,可以有效控制症状,改善生活质量。患者应定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

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