陈国栋
北京大学人民医院
副主任医师
自闭症孩子容易受伤的现象确实比较常见，这与自闭症本身的特点密切相关。自闭症孩子的行为和认知能力往往与同龄孩子有所不同，刻板行为、语言障碍和情感表达困难可能导致他们在日常活动中更容易遭遇意外伤害。了解这些原因并采取相应措施，可以帮助家长更好地保护孩子，减少伤害的风险。
1、刻板行为和重复动作
自闭症孩子通常会表现出刻板行为，例如反复做同一件事，像是不断摇晃身体、拍手或者重复某些动作。这些行为不仅影响他们的社交能力，也可能使孩子无法及时察觉周围环境的变化，从而增加受伤的风险。家长可以通过行为训练帮助孩子逐步减少这些固定动作，引导他们进行更多的互动和探索活动，减少因惯性行为导致的伤害。
2、社交障碍与自我保护能力缺失
自闭症孩子通常不善于与他人交流，甚至可能回避与他人的接触和互动。这种社交障碍导致他们在面对危险或突发事件时，无法依靠他人及时做出反应或寻求帮助。例如，在公共场所或人群密集的地方，他们可能会失去方向感，忽略交通信号或其他危险信号。家长需要更多地关注孩子的社交训练，在安全的环境下模拟日常生活场景，教会孩子基本的自我保护技能，如注意交通、识别危险和请求帮助。
3、语言障碍和应对突发状况的困难
自闭症孩子的语言发展通常滞后，部分孩子无法表达自己的需求或不适。语言障碍使得孩子在遭遇不适或受伤时，难以准确表达自己的痛苦或求救信息，这增加了受伤后发现问题的难度。家长可以通过言语治疗帮助孩子提高语言能力，同时培养他们使用非语言的方式（如手势、卡片等）来表达需求，增强他们的沟通能力。
4、兴趣狭窄导致的危险暴露
自闭症孩子的兴趣范围通常比较狭窄，可能会过度关注某一件事物或活动，而忽视其他重要的外部刺激。例如，他们可能沉迷于某种玩具或电视节目，忽略周围的危险信号，导致跌倒或其他意外伤害。为减少此类危险，家长可以尝试为孩子创造丰富的兴趣和活动，帮助他们扩展视野，同时设定必要的安全规则，让孩子在探索新兴趣时，始终保持警觉。
5、过度依赖固定的日常模式
很多自闭症孩子的生活习惯和行为模式非常固定，他们依赖有序的日常安排来获取安全感。如果这些模式被打破，孩子可能会感到焦虑甚至做出危险行为。例如，他们可能因为打破常规而突然跑向马路或者跳进不熟悉的环境中。家长可以逐步帮助孩子适应小范围的日常变化，并确保孩子在尝试新事物时，始终处于可控和安全的环境中。
家长在照顾自闭症孩子时，尤其需要关注这些潜在的安全隐患。通过早期干预、行为训练和社交技能培养，不仅可以帮助孩子更好地融入社会，也能大大减少因行为模式或沟通障碍带来的伤害风险。
