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自闭症孩子认知阶梯

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自闭症孩子认知阶梯

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于淑霞
于淑霞 山东省立医院 副主任医师
自闭症(孤独症)是一种常见的神经发育障碍,通常在婴幼儿时期出现。它的核心特征包括社会交往障碍、语言发育迟缓、兴趣狭窄和重复刻板行为。同时,大多数自闭症孩子还伴随着不同程度的认知障碍。这种认知障碍主要源于脑内神经递质紊乱、脑功能受损以及心理社会因素等。通过针对这些原因采取科学有效的方法,有助于改善孩子的认知能力。
1. 脑内神经递质紊乱影响大脑功能
研究发现,自闭症孩子的脑内神经递质系统可能存在紊乱,如多巴胺、血清素等神经化学物质的水平异常。这些物质直接影响大脑的生物节律、情绪控制及信息处理功能,从而加重认知障碍。
2. 脑功能受损引发认知能力减退
自闭症孩子的脑功能发育往往不够健全,特别是在前额叶和小脑区域,影响其注意力、执行能力和信息处理速度。这类孩子可能会表现出注意力不集中、学习困难、理解力较差等认知障碍。
3. 心理社会因素影响心智发展
外界环境和情绪因素对自闭症孩子的认知发展同样有重要影响。这些孩子通常心智发育滞后,心理承受能力较弱,面对压力或负面环境时容易产生焦虑、恐惧等情绪,进一步加重认知障碍。

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多动症和自闭症的区别主要在于病因不同、核心症状表现不同、诊断方法和治疗途径不同。了解两者的差异有助于及早干预,帮助儿童获得更好的成长和生活质量。 1、病因不同 多动症注意缺陷多动障碍,ADHD的病因主要与遗传因素、神经发育异常、化学物质失衡如多巴胺不足和环境因素如孕期感染、铅中毒有关。而自闭症谱系障碍ASD的成因更复杂,可能涉及遗传因素、脑发育障碍、免疫系统异常以及妊娠期外部因素影响如孕期病毒感染或药物暴露。虽然两者都可能受到遗传和环境作用,但其影响的具体机制和表现不同。 2、核心症状表现不同 多动症儿童主要表现为注意力难以集中、活动过度、冲动控制困难,这可能妨碍学业表现和社会互动。例如,他们无法安静地坐着听课,容易中断他人讲话或行为。而自闭症的核心症状则集中在社会交往障碍、兴趣狭隘和重复行为模式。例如,他们可能无法与人建立正常的眼神接触,对特定事物表现出极端兴趣,或者重复机械性的动作。这些行为让他们在交流和适应社会方面困难重重。 3、诊断和评估方法 多动症的诊断主要依靠行为观察与量表评估如Conners父母问卷,需持续观察至少6个月以上,以确保症状不只是短期现象。而自闭症的诊断则更加注重对社会交互行为的观察,例如通过ADOS-2自闭症诊断观察量表等工具。医生会更详尽地分析儿童在语言、情感反应和感知程度方面是否异常。 4、治疗方法差异 多动症的治疗通常包括药物如哌甲酯、苯丙胺类药物、行为疗法和注意力训练。而自闭症则更多依赖于早期干预,比如应用行为分析ABA、语言疗法和职业疗法,旨在改善儿童的沟通能力及日常生活技能。两者都可以辅以心理咨询,但具体辅导内容会有所不同。 5、对家庭和环境的依赖不同 多动症儿童通常以上学和家庭环境作为干预的重点,通过合理安排学习时间、培养规律性活动来缓解症状;而自闭症儿童则更需要在社会互动和语言表达等方面长期提供支持。对家庭的教育也非常重要,家长需学习如何调整日常沟通方式,以更好地帮助孩子实现成长。 了解多动症和自闭症的区别,可以帮助家长捕捉早期信号并提供适当的帮助。如果孩子出现异常行为,应及时就医咨询发育行为科或精神心理科以确保他们能在早期获益于个体化的诊疗干预。

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