吴东海
中日友好医院
主任医师
抽动症在部分轻度病例中可能随着年龄的增长自然好转，但对中重度患者需要干预和治疗，以避免症状持续甚至影响生活质量。治疗方法包括行为干预、药物治疗以及支持性教育。
1、抽动症的病因
抽动症的具体原因尚未完全明确，但研究表明涉及遗传和环境等多种因素。遗传方面，家族中有抽动障碍史的孩子更容易发病；环境因素包括孕期胎儿缺氧、新生儿窒息、母体感染等可能增加风险。生理上，神经递质如多巴胺的功能异常被认为可能是主要原因。外部压力、心理紧张也会加重症状。
2、抽动症会自然好吗
轻度抽动症的儿童大多会在青春期前后随着神经系统发育逐渐好转甚至消失，但这种自愈的可能性因人而异。高达20%-30%的患者症状可能持续到成年，尤其是中重度患者。如未及时治疗，可能引发注意力缺陷、强迫症等共病，干扰生活、学习及社交。
3、抽动症的治疗方法
行为干预：通过认知行为疗法帮助孩子管理抽动，培养良好习惯，从而减轻症状，例如模仿疗法、深呼吸训练。
药物治疗：适用于症状严重影响正常生活的患者。常用药物包括①可乐定类药物：调节神经递质水平；②抗精神病药物：如阿立哌唑，减少神经兴奋；③其他如利他林，用于伴发注意力缺陷的患者。
支持性教育和家庭辅导：老师和家长应理解孩子，减少责备和过分关注症状，避免因过度心理压力加重抽动表现。定期咨询心理医生有助于缓解家庭负担。
4、生活中的辅助方法
饮食均衡和减少刺激性食物的摄入可能有所帮助，如高糖、高咖啡因食物可能会诱发抽动。适当体育锻炼可以调节情绪，缓解焦虑，如瑜伽、散步或骑自行车等。另外，保证充足睡眠也有助于降低症状发作频率。
抽动症是否能自然好转取决于病情严重程度和患者本身特点。家长在发现孩子出现抽动症状时需及早就医，综合干预和科学治疗可以大幅降低对孩子长远发展的影响。对于中重度患者，持续关注和支持极为重要，切勿盲目等待自然好转。
