谢江强
瑞安市妇幼保健院
副主任医师
肛门失禁是指无法自主控制排便，导致粪便或气体不自主排出。症状包括排便失控、肛门周围皮肤刺激、排便后残留感等。治疗需根据病因采取药物、手术或生活方式调整。
1、排便失控
排便失控是肛门失禁的核心症状，表现为无法控制粪便或气体的排出。轻微失禁可能仅在排气时发生，严重失禁则可能在日常生活中频繁发生。这种情况可能由肛门括约肌损伤、神经功能障碍或肠道疾病引起。治疗方法包括药物治疗如洛哌丁胺，物理治疗如盆底肌肉锻炼，以及手术修复括约肌。
2、肛门周围皮肤刺激
肛门失禁可能导致粪便频繁接触皮肤，引发刺激、红肿甚至感染。长期刺激可能导致皮肤破损和疼痛。保持肛门区域清洁干燥是关键，可以使用温和的清洁剂和保湿霜。避免使用刺激性强的卫生纸，选择无香料、无酒精的湿巾。严重时需就医，医生可能会开具抗真菌或抗生素药膏。
3、排便后残留感
部分患者可能在排便后仍感觉有粪便残留，导致不适和焦虑。这种感觉可能由直肠感觉神经受损或肛门括约肌功能不全引起。改善方法包括调整饮食，增加纤维摄入以软化粪便，避免便秘。定期进行盆底肌肉锻炼也有助于增强肛门括约肌的控制力。严重时需咨询可能需要进行直肠感觉训练或手术治疗。
肛门失禁的症状多样，治疗需根据具体病因和严重程度制定个性化方案。及时就医，配合医生建议进行药物、手术或生活方式调整，可以有效改善症状，提高生活质量。保持肛门区域清洁，调整饮食，进行盆底肌肉锻炼，都是日常生活中可以采取的有效措施。
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