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肝性脑病的表现分期

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肝性脑病的表现分期

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陈云霞
陈云霞 临汾市人民医院 副主任医师
肝性脑病是以肝脏病的代谢的紊乱,病变以后出现了大脑神经系统的病变,这是一个非常复杂、非常难治的疾病。人为的进行一下分期,就可以早发现、早诊断、早治疗,对于预后的一些判断、疗效的评价有一个参考作用。大致可以分为四个时期:一、前驱期,前驱期早点发现肝性脑病前驱轻微的变化表现,有利于早诊断、早治疗。二、在前驱期之后出现了昏迷的表现,就可以有意识方面的一些轻微障碍,有助于提示医务人员进行这方面的积极预防和治疗。三、昏睡期,神智障碍出现了更进一步的严重程度。四、真正的肝昏迷昏迷期,病情发展到一定的严重程度,大脑中枢细胞损害已经很严重了,这时候就说明治疗面临紧要的关头。所以,这四个分期有助于诊断治疗和疗效的评价以及预后判断。

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脑疝就是颅腔内某部分脑组织,向压力较低的部位发生移位现象,简单的就是一部分脑组织,去了另一部分的脑组织的地方,使重要的脑组织、神经、血管受压,脑脊液循环发生障碍,而出现的要命的症状。而脑疝发生以后,首先及时给予脱水、降低颅内压,如百分之二十甘露醇加地塞米松快速静脉点滴,然后对病因进行及时治疗。如动脉瘤破裂引起的脑疝,要及时手术夹闭动脉瘤或介入栓塞动脉瘤。如果是脑动静脉畸形,选择手术切除。至于脑出血引起的脑疝,及时行去骨瓣减压术或血肿清除术。

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