姚伟
复旦大学附属儿科医院
副主任医师
急性胰腺炎的用药护理需要综合消炎、镇痛、抑制胰酶分泌和支持治疗。患者在急性发作时，需及时通过药物稳定病情，配合适当护理措施避免病情恶化。
1、急性胰腺炎的常用药物治疗
1消炎抗感染药物：对于伴随感染风险的患者，可使用广谱抗生素进行治疗，如头孢菌素类头孢曲松、甲硝唑等，特别是在可能并发胰腺坏死或感染时应用。抗生素需严格遵医嘱，避免抗药性。
2抑制胰酶分泌的药物：通过减少胰酶分泌可减轻胰腺负担，如生长抑素类似物奥曲肽。这类药物一般用于减轻胰腺自我消化的风险。
3镇痛剂：疼痛是急性胰腺炎的重要症状，可通过应用阿片类药物如哌替啶控制疼痛，避免因疼痛导致的应激反应。
2、用药护理注意事项
1密切观察生命体征，如心率、血压和体温等，预防并发症发生。用药后注意患者是否有药物不良反应如过敏、腹泻等现象，并及时回报医护人员。
2遵医嘱严格控制药物剂量和给药时间，尤其是抗生素需完成足疗程治疗，避免擅自停药或加量。
3部分药物可能因长期使用对胃肠道产生刺激，建议患者同步使用护胃药物，并进行必要的随访检查。
3、辅助护理与支持治疗
1营养支持：急性期禁食以减少胰腺分泌，待病情好转后逐步恢复营养支持。根据情况可采用肠内营养胃管或肠外营养静脉营养。
2卧床休息：发作期间患者活动量应适当减少，尽量选择舒适体位以缓解疼痛，如侧卧屈膝位。
3补液治疗：胰腺炎可能引发脱水或电解质紊乱，通过补液维持体液平衡；同时，有助于减少胰腺水肿和胰酶释放。
急性胰腺炎发作后的恢复过程中，严格控制用药是关键，同时配合合理的饮食调整和生活方式优化。一旦出现症状加重，应第一时间就医，与专业医生共同制定治疗方案。科学的治疗与护理，可以有效控制病情发展并减少后遗症风险。
