徐海林
北京大学人民医院
主任医师
腰间盘微创手术是一种有效缓解腰椎间盘突出症症状的治疗方法，适用于保守治疗无效的患者。微创手术具有创伤小、恢复快、并发症少的特点，能够显著改善疼痛和活动受限问题。
1、腰间盘微创手术的原理
腰间盘微创手术通过内窥镜或显微镜技术，直接移除压迫神经的椎间盘组织，解除神经根受压状态。常见的手术方式包括椎间孔镜手术、经皮椎间盘切除术和微创椎间融合术。这些技术能够精准定位病变部位，减少对周围组织的损伤，术后疼痛感较轻，患者恢复时间较短。
2、腰间盘微创手术的效果
微创手术对腰椎间盘突出症的治疗效果显著。大多数患者在术后1-2周内疼痛明显减轻，3-6个月内功能恢复良好。研究显示，约85%-90%的患者术后症状得到明显改善，能够恢复正常生活和工作。手术并发症发生率较低，常见问题如术后感染、神经损伤等，通过规范操作和术后护理可以有效避免。
3、腰间盘微创手术的适应症与禁忌症
微创手术适用于腰椎间盘突出症患者，尤其是保守治疗无效、症状严重影响生活质量的人群。禁忌症包括严重骨质疏松、脊柱不稳定、感染性疾病等。术前需进行全面评估，确保手术安全性和有效性。
4、术后康复与注意事项
术后康复是确保手术效果的关键。患者需遵循逐步恢复活动。术后1-2周内避免剧烈运动，以卧床休息为主。康复期间可进行适度的物理治疗，如热敷、低频电疗等，帮助缓解疼痛和促进恢复。饮食上多摄入富含蛋白质和钙质的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼类，有助于组织修复。术后3个月内避免提重物和长时间弯腰，保持良好的坐姿和站姿，防止复发。
腰间盘微创手术是一种安全有效的治疗方式，能够显著改善腰椎间盘突出症患者的症状和生活质量。术后严格遵循康复计划，配合适当的护理和锻炼，可以最大限度地恢复功能，降低复发风险。对于符合手术指征的患者，微创手术是一个值得考虑的选择。
